本篇論文目錄導航：

【題目】中國醫療保險對城鎮居民消費的作用探究
【第一章】城鎮醫保與居民消費的關系研究緒論
【第二章】我國醫保對城鎮居民消費影響的理論分析
【第三章】我國醫療保險與居民消費的現狀分析
【4.1 - 4.4】醫療保險對城鎮居民總消費水平的影響
【4.5 4.6】醫療保險對城鎮居民消費結構的影響
【第五章】完善我國醫療保險促進城鎮居民消費的對策建議
【參考文獻】醫療保障體系對居民消費的促進研究參考文獻

4.4 醫療保險對城鎮居民總消費水平的影響

（1）數據的單位根檢驗本文采用 ADF 檢驗（Augment Dickey-Fuller test），對時間序列8ln y 、1ln x 、2ln x 、3ln x 進行單位根檢驗。結果如下表 4-2 所示。在不同的臨界值水平下，各變量的 ADF 檢驗中 t 統計量均大于臨界值，即不能拒絕原假設，認為時間序列存在單位根，因此都是不平穩的。

通過對以上所有時間序列進行單位根檢驗可知指標都是非平穩的，需要對它們進行同階差分的處理。在對它們完成一階差分之后，對經過處理的各個變量數據再次進行 ADF 檢驗，在 10%的水平下，各因變量和自變量 ADF 檢驗的 t 統計量都小于臨界值，則拒絕原假設，8ln y 、1ln x 、2ln x 、3ln x 都服從一階單整，為了進一步分析8ln y 、1ln x 、2ln x 、3ln x 幾個 1 階單整序列之間是否存在長期的均衡關系，本文在 Eviews 軟件中采用 Johansen 協整分析法進行協整分析，結果見表 4-4、表 4-5.經檢驗發現，四個變量在 5%顯著性水平下至少存在一個協整關系，四個變量間存在長期協整關系。

本文分析的重點是醫療保險人均基金支出對城鎮居民消費支出的影響程度。

從以上分析可以看出：

一、醫療保險人均支出與城鎮居民總消費水平有著長期穩定的影響關系，醫療保險人均基金支出是城鎮居民總消費水平變動的格蘭杰原因，且為正向的影響關系。

二、城鎮居民可支配收入直接影響城鎮居民人均消費支出，影響程度系數為0.869955 ;醫療保險人均基金支出對城鎮居民總消費水平的影響系數為0.017560.醫療保險人均基金支出對城鎮居民總消費有著正向的推進作用，當醫療保險人均基金支出增加，參保人員的受保障水平升高，城鎮居民的整體消費水平會有所上升，但客觀地說，這種促進作用也是有限的。

4.5 醫療保險對城鎮居民消費結構的影響（1）數據的平穩性檢驗利用 ADF 檢驗法對模型各變量，結果如下表 4-8 所示。不論是在何種顯著性水平下，各變量的 ADF 的 t 統計量均大于臨界值，無法拒絕原假設，因此各時間序列有單位根、不平穩。

由于各時間序列指標都為非平穩，必須對其進行差分處理后再進行單位根檢驗。結果如下表 4-9 所示。數據顯示，各因變量和自變量 ADF 檢驗的 t 統計量都小于臨界值，則拒絕原假設，1ln y 、2ln y 、3ln y 、4ln y 、5ln y 、6ln y 、7ln y 、1ln x 、2ln x 、3ln x 都服從一階單整，滿足了進行協整分析的前提。

通過上述一階差分過程后，我們的指標都轉化為了平穩序列，說明1ln y 、2ln y 、3ln y 、4ln y 、5ln y 、6ln y 、7ln y 、1ln x 、2ln x 、3ln x 都服從一階單整，則對序列進行協整關系分析。本文采用 Johansen 協整分析法進行協整關系檢驗。

（3）格蘭杰因果檢驗通過協整分析表明了因變量1ln y 、2ln y 、3ln y 、6ln y 分別與自變量1ln x 、2ln x 、3ln x 存在長期穩定的關系，但為保證實證的準確性及科學性，必須應用格蘭杰因果檢驗進一步檢驗因變量與自變量之間是否存在因果關系。檢驗結果。

檢驗結果顯示，在 5%的顯著性水平下，滯后期為 2 時，拒絕"1ln x 不是1ln y變化的格蘭杰原因"和"3ln x 不是1ln y 變化的格蘭杰原因"的原假設，即1ln x 是1ln y 變化的格蘭杰原因，3ln x 是1ln y 變化的格蘭杰原因。在 1%的顯著性水平下，滯后期為 1 時，拒絕"2ln x 不是1ln y 變化的格蘭杰原因"的原假設，說明2ln x 是1ln y 變化的格蘭杰原因。

檢驗結果表明，分別在 10%的顯著性水平下，滯后期為 2 時，接受"1ln x 不是2ln y 變化的格蘭杰原因"和"3ln x 不是2ln y 變化的格蘭杰原因"的原假設，也就是說1ln x 不是2ln y 變化的格蘭杰原因，3ln x 不是2ln y 變化的格蘭杰原因。

滯后期數為 3,在 10%顯著性水平下，接受原假設"2ln x 不是2ln y 變化的格蘭杰原因",說明2ln x 不是2ln y 變化的格蘭杰原因。即2ln y 和1ln x 、2ln x 、3ln x 的長期協整關系不是因果關系。

檢驗結果顯示，在滯后期為 1 時，在 10%的顯著性水平下，拒絕原假設"1ln x不是3ln y 變化的格蘭杰原因",表明1ln x 是3ln y 變化的格蘭杰原因。在 1%的顯著性水平下，拒絕"2ln x 不是3ln y 變化的格蘭杰原因"的原假設，表明2ln x 是3ln y變化的格蘭杰原因。在 5%的顯著性水平下，拒絕"3ln x 不是3ln y 變化的格蘭杰原因"的原假設，表明3ln x 是3ln y 變化的格蘭杰原因。

檢驗結果表明，滯后期為 3,在 1%的顯著性水平下，1ln x 是6ln y 變化的格蘭杰原因。滯后期為 1,在 5%顯著性水平下，2ln x 是6ln y 變化的格蘭杰原因，3ln x是6ln y 變化的格蘭杰原因。

通過本節醫療保險對城鎮居民消費結構影響的實證分析，可以得出以下的結論：

（1）從對食品消費的協整分析中可以發現，在 5%的顯著性水平下食品消費支出與醫療保險之間存在長期協整關系并通過了格蘭杰因果檢驗，兩者間有因果關系?？梢哉f，醫療保險對城鎮居民食品消費是正向相關的，即醫療保險能促進對食品的消費。但是由于醫療保險人均基金支出的系數為 0.012375,城鎮醫療保險對食品消費支出的促進作用是有限。

（2）對于城鎮居民文教娛樂的消費，其存在長期協整關系且滿足格蘭杰因果檢驗，說明醫療保險對城鎮居民文教娛樂是有正影響的。由于醫療保險人均基金支出的系數為 0.073093,醫療保險對城鎮居民文教娛樂消費的促進作用大于對食品的消費的促進作用。

（3）從對衣著消費的協整分析可以發現，存在協整關系，但它不滿足格蘭杰因果檢驗也就是說這種協整關系不是因果關系，說明醫療保險對城鎮居民的衣著消費沒有顯著性影響。

（4）從對家庭設備消費的協整分析結果表明，其存在長期協整關系并且這種長期關系是因果關系，但醫療保險人均基金支出的系數卻為負數，說明其不符合經濟學意義，即該方程沒有意義。

（5）從對醫療保健、交通通訊和居住消費的協整分析可以發現，在 5%的顯著性水平下，跡統計量小于臨界值，表明其不存在一個協整關系，也不便探討醫療保險對它的影響。

4.6 小結。

本文基于 2000 年至 2013 年我國城鎮居民基本醫療保險、城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民人均可支配收入、社會總撫養比和城鎮居民消費的時間序列數據，進行了單位根檢驗、協整關系檢驗及格蘭杰因果關系檢驗。主要得出兩個基本結論：

（1）城鎮基本醫療保險制度對城鎮居民的總消費水平有著促進效用：伴隨城鎮基本醫療保險制度的不斷健全完善，能夠打消城鎮居民對未來醫療費用支出的部分顧慮，減輕心理負擔，進而減少預防性儲蓄的行為，增加當期消費。但這樣的促進作用是有限的。因為醫療保險體系自身并不夠健全的關系，仍然不能夠完全減輕城鎮居民對未來醫療支出的顧慮，預防性儲蓄行為的減少也只是較小的一部分，居民依然會保持較高的警惕性，不敢消費；同時，因為醫療保險的保障力度不夠有力，參保人員仍需自行繳納保費，這部分保費的支出也一定程度上降低了參保人員的消費水平。所以醫療保險制度對促進城鎮居民總消費的正向效用較低。

（2）從消費結構的角度來說，醫療保險對城鎮居民食品級文教娛樂方面消費的促進作用較為明顯。影響系數分別為 1.24%和 7.31%.醫療保險對文教娛樂消費的正向效應甚至大于對食品消費的正向作用。這也反映出居民消費逐漸從生存消費上升為發展、享受型消費，更加美觀、知識、流行娛樂等高層次消費趨勢。

本文統計分析結果很好的解釋了這一結果。