門診信息管理系統是現代化醫院建設中不可缺少的基礎設施和支撐環境，是醫院進行信息化建設的重要部分，是醫院門診流程的中心環節，是醫院信息系統（HIS）的重要組成部分。醫院領導高度重視醫院信息化建設，投入了大量的人力、物力、財力發展醫院信息化，為提高醫生工作效率和醫療服務質量與安全提供了保障。
1 需求分析
醫院現有門診醫療信息管理系統較好地解決了門診醫療信息管理中存在的資料處理方式落后、實時性差等問題。但隨著時間的推移，該系統許多不足也暴露出來，如檢驗檢查、處方等數據不能實時傳輸共享等問題。為此，開發一套既體現以病人為中心的服務理念，并且適合我院門診部門需求的信息管理系統成為我們研究的課題。
2 研究內容
采用 C/S 體系架構開發一套適合我院門診部門的信息管理系統[1].醫生診斷病情時，可以利用系統及時得到病人檢驗結果、影像及病理檢查結果 ;醫生開處方時，系統可提示是醫療保險用藥還是自費用藥，并自動檢查藥品的配伍禁忌等[2].該功能的提供使醫生從繁重的記憶中脫離出來[3].
3 研究方法
通過案例分析法，選擇有典型意義的門診信息管理系統，對其架構、功能等情況進行案例剖析，評價其方案設計的合理性、取得的成果、存在的問題等。從而獲得本系統具體技術路線設計，見圖 1.
4 門診信息管理系統整體規劃
4.1 系統構架
系統架構與功能設計，見圖 2.
（1）一卡通支付模式是將醫院的預交金模式轉化為醫院銀行合作的銀金模式。
（2）護士分診可自動公開叫號，高度透明，徹底扭轉了過去護士人工叫號局面，消除了護患雙方人為差錯，減少了護患矛盾[4-5].
（3）醫生可以在醫生工作站及時瀏覽病人檢查的圖像報告，尤其是對于外科門診醫生影像圖片更直接，為醫生進一步診治提供了有力依據。門診醫生工作站系統自動提示藥品的基本信息（如藥理作用、用法用量和不良反應等），藥品的庫存和供應情況，顯示藥品價格、規格和分裝規格，提示是醫療保險用藥還是自費用藥，并自動檢查藥品的配伍禁忌等。
（4）系統主要特點 :① 系統與 HIS、醫生工作站無縫連接 ;② 提供先進的自動語音合成播放，能將文本內容自動轉成相應的語音播放 ;③ 提供單機多屏（LCD、PDP、LED）同步、異步的視頻網絡遠程控制技術 ;④ 提供定點語音控制播放技術 ;⑤ 系統以組合模塊方式設計，系統的功能和規?？梢匀我忪`活地組合擴展，可以根據醫院發展的需要進行快捷的二次開發 ;⑥ 系統支持多種隊列模式，真正做到以病人為中心，提高了病人滿意度，改善了醫療服務質量[6-7].
4.2 系統開發技術
（1）系統數據庫采用 SQL server2008 數據庫，并根據數據量創建服務器陣列，從而實現多服務器負載均衡，同時所有查詢與統計運算盡量使用存儲過程實現，減少了 I/O之間的數據交互與緩存占用。
（2）系統后臺使用最新的 Visual studio 2012 軟件，該軟件可針對 C/S 結構，C# 編程語言。出于安全考慮及降低編程難度，可使用三層架構，即客戶層、業務邏輯層、數據訪問層。
（3）系統前臺采用 C/S 結構開發，C/S 主要基于 WinForm 的客戶端程序開發。
5 結語
醫院門診每天的就診、復診病人比較多，而且與門診相關聯的部門比較多，醫院門診信息管理系統的使用，保障了醫療信息安全無誤地進行交互，如檢驗與醫學影像的傳輸，患者病歷的傳輸以及高效快速的查詢等功能，最大限度地避免因醫患溝通不暢而引起的醫患糾紛，同時也達到了更好地保護病人隱私的目的[8].
[參考文獻]
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