近年來部隊戰士的心理問題呈不斷上升趨勢，根據1994年的部隊精神疾病流行病學調查分析，總的部隊精神疾病發生率為25.59‰，其中情感類0.23‰，受傷后的應激性障礙類4.86‰，神經官能癥類18.4‰，嚴重的精神分裂癥類1.62‰，可見部隊戰士的心理健康輔導刻不容緩[1-2].該研究通過對我旅衛生隊收治的心理問題戰士200例臨床資料進行分析，擬探討團體心理輔導在戰士心理健康的應用效果情況，現匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我旅衛生隊2014年1月-2015年3月收治的心理問題戰士200例臨床資料進行分析，依據是否實施團體心理輔導進行臨床分組，常規心理輔導組100例，年齡18~23歲，平均年齡（20.1±1.2）歲，學歷：初中及以下31例，高中及以上69例。團體心理輔導組100例，年齡19~24歲，平均年齡（20.2±1.7）歲，學歷：初中及以下40例，高中及以上60例。兩組戰士一般資料方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
常規心理輔導組：針對戰士不良心理情緒進行分析，給予常規的針對性的心理輔導。團體心理輔導組：（1）向部隊戰士介紹團體心理輔導的內容和目標：讓團體內的不對戰士進行自我介紹，講解團體心理輔導的概念和意義[3-4].（2）創造支持鼓勵安全的氣氛，讓成員適當宣泄自己的情緒：幫助戰士們建立一個充滿安全和信任的氛圍，通過心理引導，讓每位戰士充分的表達自我情緒，如恐懼、抑郁、焦慮和憤怒等，包括有說出三個心理"最想說出的話"、壓力充氣球、放松性訓練等，抒發出自己的感受和經驗，引發其他戰士的共鳴，并且引起戰士接納自己的情緒。（3）鼓勵戰士間相互信任，相互欣賞：在整個團體情境之下，每個戰士都可以積極參與心理情緒的探討，對于自身情緒優缺點進行深入思考，從團體中汲取其他人的優點和處理問題的方式，從而對自身的認知水平和行為進行修正和完善。通過信任跌倒、解開千千結、汪洋中的一條船等訓練形式，提高戰士間的相互信任感。通過各種活動，提高了戰士的社交技巧和解決沖突的方法。（4）促使戰士進行自我覺察，思考自己的個人價值觀：通過自畫像、回顧自己人生最為重要的五件事、探索人生期望，引發生命思考。（5）幫助戰友發掘人際支持：指導人員為戰士建立人際支持網絡，幫助戰士發覺人際支持的重要性，從而通過人際支持緩解自身壓力，提高訓練的效率。
通過我的周圍戰友、優點和缺點、人際支持和驅散壓力等主題討論，來發覺人際支持的重要性和提高戰士心理健康的方法。（6）區分部隊中可控制和不可控制的因素：通過個性發現、人生中能做到和不能做到的事情、最想做的事情等主題討論，提高戰士對于自己所能做的事情的認識，從而區分部隊中可控制和不可控制的因素，引導戰士需要重在行動。（7）整理心得體會：通過互贈祝福、回顧來時路、歌唱《明天會更好》等歌曲，對團體活動心得進行總結。
1.3觀察指標
觀察兩組部隊戰士心理輔導后SCL-90評分情況[5]:參照SCL-90評分標準從感覺、情感、思維、意識、行為、生活習慣、人際關系、飲食睡眠等方面進行評價，每個項目共5個級別，0~4分，總分如果>70分為陽性異常。觀察兩組部隊戰士生活質量、社會支持評分情況。
1.4統計學方法
采用統計學軟件SPSS19.0分析數據，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組部隊戰士心理輔導后SCL-90評分情況
2.2兩組部隊戰士生活質量、社會支持評分情況
3討論
團體心理輔導是建立在團體情境之中，提供和指導心理輔導的一種形式，通過示范、模仿和訓練等方法，促使每位成員發現自己和識別自己的不適應或不健康的行為，從而與其他成員建立起良好的人際關系，將團體內的變化延伸到工作和生活之中。該研究發現團體心理輔導主要是以下幾個方面：（1）向部隊戰士介紹團體心理輔導的內容和目標，即通過戰士們的共同努力，形成本團體內的契約，建立團體規范。（2）學會自我調整，感悟自身情緒變化，學會有效的進行情緒管理和梳理，從而提高自身的身心健康水平，創造支持鼓勵安全的氣氛，讓成員適當宣泄自己的情緒。（3）鼓勵戰士間相互信任，相互欣賞，在人際關系互動過程中，戰士之間要彼此坦誠傾訴，關注對方的問題，通過引導者對每一位戰士提出的問題給予全新的正確的解釋，促使戰士意識到自己錯誤的人際關系是將自己放在孤立的位置，提高彼此之間交流，減少焦慮感，另外通過戰士之間的溝通，也提高了戰士的人際關系學習和行為模仿。（4）促使戰士進行自我覺察，思考自己的個人價值觀，通過團體活動，觀察到其他戰士在相同問題中處理的方法，然后發覺自身處理問題方法的不足，從而了解到其他戰士對于自己的看法，對于自己為人處事方法進行清洗的認識和自查從而更好的為自己的人生進行規劃，思考自己的個人價值觀。（5）區分部隊中可控制和不可控制的因素。結果表明，團體心理輔導組戰士SCL-90評分優于常規心理輔導組，團體心理輔導組戰士生活質量、社會支持評分優于常規心理輔導組，提示通過團體心理輔導活動，增加了戰士們之間互動，互相傾訴喜怒哀樂，增強了戰友之間的親密感和互相依賴感，增加戰士之間的相互吸引和相互幫助。
綜上所述，團體心理輔導在戰士中的應用后可以明顯改善不良心理情緒，提高戰士的生活質量和社會支持度，對于戰士心理健康具有重要的意義。
參考文獻：
[1]程月琴，王華，呂洪梅。箱庭療法對戰士心理健康狀況的影響[J].實用醫藥雜志，2015,32（2）：168.
[2]徐寶鳳，馬進，代靜，等。某部1366名新入伍戰士性格特征和心理健康特點的追蹤研究[J].現代生物醫學進展，2012,12（32）：6371-6375.
[3]陳曉麗，邱剛，段思竹，等。海軍特訓戰士與海軍岸勤戰士的心理健康狀況比較[J].中國健康心理學雜志，2013,21（4）：552-554.
[4]陽子光，張建人，凌輝。武警基層戰士應對方式！社會支持與心理健康的關系[J].中國臨床心理學雜志，2013,21（4）：675-676.
[5]沈興華，彭云麗，段思竹，等。遠島守衛戰士心身健康狀況及影響因素研究[J].中國健康心理學雜志，2010,18（7）：833-836.
