1 資料與方法

1. 1 一般資料.選自 2012 年 12 月 ~ 2013 年 5 月在本院婦科門診確診慢性盆腔炎并接受中藥保留灌腸的患者 72 例,用單雙號隨機分成兩組,單號 36例為觀察組,接受改良式家庭自助保留灌腸,雙號36 例為對照組,接受傳統方法灌腸,比較兩組病人自我感受及藥物在腸內保留時間,兩組間有明顯差異,有統計學意義.

1. 2 方法.用物準備: 一次性吸痰管一根、一次性注射器 50mL 一副 \\( 除去針頭\\) 、棉簽、一次性醫用石蠟油一支 \\( 10mL\\) 、一次性床墊 1 ~ 2 張、彎盤兩只 \\( 在家用一次性茶杯替代\\) 、衛生紙數張、一次性手套一副、39 ~ 41℃ 紅藤湯 150 ~200mL,便盆.

1. 3 操作.囑病人解二便,取左側臥位移至床邊,雙膝屈曲,褪褲至膝部,稍墊高臀部更佳,一次性床墊墊于臀下,注意保暖,僅露臀部.將一次性吸痰管末端裝置剪去 \\( 便與注射器緊密連接\\) ,用棉簽蘸石蠟油潤滑吸痰管前端 30cm,戴好手套,用注射器抽吸藥液,連接吸痰管排氣后置于無菌彎盤內 \\( 在家可置于鋪于胸前的一次性無菌床墊上\\) ,暴露肛門,石蠟油棉簽潤滑肛門,囑病人呼氣放松,將吸痰管輕輕插入肛門 30cm,固定,緩慢推藥,同時根據病人感受調節注藥速度,需多次吸藥則注意反折管子后分離注射器,藥液注完后反折吸毯管,用衛生紙包住管道輕輕拔出置于彎盤內,并按揉肛門數下,囑病人取舒適位休息半小時以上再下床,盡量忍耐延遲排便時間.整理用物按要求分類處置.備齊用物 \\( 留足余量備用\\) 交予病人帶回,囑病人晚上洗澡解完二便后臨睡前灌腸,灌完即休息至次晨排便.傳統法則囑病人每日來院由護士用肛管連接灌腸筒灌腸.

2 結果

兩組病人自我感受 \\( 舒適度\\) 比較見表 1; 藥物在腸內保留時間比較見表 2.

3 結論

改良式家庭自助灌腸較傳統法明顯具有優勢,優點如下: \\( 1\\) 一次性吸痰管較肛管更細長、柔軟,插入深,注藥慢,對腸壁刺激小、無損傷無痛苦,病人感覺舒適、易接受,藥液在腸內保留時間長,療效好; \\( 2\\) 操作簡單易學,用物攜帶方便,經濟實惠,病人樂于接受; \\( 3\\) 無需住院,不影響日常生活,省時省力省錢,病人易堅持、依從性強; \\( 4\\) 在家中操作環境熟悉、心情放松; \\( 5\\)灌腸完即可休息,使藥物在腸內停留時間盡可能延長,利于藥物充分吸收.綜上所述此法在我院開展后病人一致反映良好,值得推廣使用.

[參考文獻]

[1] 肖靜 . 一次性吸痰管在胰腺炎患者保留灌腸中的應用[J] . 中華現代護理雜志,2011,\\( 20\\) .

[2]徐琳琳等 . 一次性吸痰管用于盆腔炎病人保留灌腸 65例[J] . 實用護理雜志,2002,18 \\( 06\\) .

[3]荊文華,郭秀君等 . 辰時中藥保留灌腸對盆腔炎性疾病患者藥物保留時間及舒適度的影響 [J] . 中華現代護理雜志,2012,18 \\( 07\\) .