鼻淵為常見多發病，以鼻流濁涕、量多為特征，常伴頭額脹痛，鼻塞不利，香臭難辨等癥狀。近年來筆者應用自擬辛夷花湯治療76例鼻淵患者，取得滿意療效，現報告如下。

1 一般資料

本組病例76例，均為門診病歷，其中男30例，女46例，年齡9～45歲，平均21歲，病程3個月至8年，平均1.5年，本組病例均按中醫病證診斷療效標準診斷為鼻淵。

2 治療方法

方藥組成:辛夷花12g，菊花9g，白芷12g，川芎12g，當歸12g，薄荷9g，蒼耳子9g，黃芪30g，藿香12g，甘草6g，防風12g。冷水煎服，每次口服100ml，一日3次，2日一劑，3劑為一療程。隨癥加減，惡風寒鼻塞加荊芥、細辛;偏寒頭痛加羌活、藁本;偏熱頭痛加蔓荊子、葛根;咳嗽痰多加桔梗、浙貝母。

3 治療結果

療效評定標準:參照國家中醫藥管理局1994年頒布的《中醫病證診斷療效標準》。治愈:癥狀消失，X線鼻竇片無異常;好轉:癥狀明顯改善，鼻腔充血，粘膜腫脹等表現減輕，X線鼻竇攝片有明顯改善;無效:癥狀和體征無改善。

治療結果:經用藥1～4個療程后，76例中治愈40例，占52.63%。好轉34例，占44.7%。無效2例，占2.63%，總有效率97.37%。

4 討論

鼻淵是指鼻竅時流濁涕，經年累月不止，甚則涕出腥臭的一種疾病，常伴頭額脹痛，鼻塞不利，香臭難辨等癥狀。根據鼻淵的臨床表現，可包括西醫的副鼻竇炎及某些鼻炎范疇。本病多始于風邪外襲，肺經蘊熱，或與膽熱、脾熱相合，風、濕、熱邪壅于鼻道，蒸灼津液致濁涕下流。

方中辛夷花入肺經，散風宣肺而通鼻竅，并有收縮鼻粘膜的作用，配防風、蒼耳子、白芷、薄荷加強疏風利竅之功，當歸、川芎養血活血、化瘀止痛，川芎善于行散，有上行頭目的特性。菊花疏風清熱，去肝膽之火，藿香芳香化濁除濕，黃芪益氣固表扶正，甘草瀉火解毒，調和諸藥，諸藥合用共湊疏風通竅，清熱除濕，止痛之功效。