現如今，霧霾天氣已嚴重影響到人們的正常生活。2014年3 月，李克強總理指出，要出重拳強化污染防治，以霧霾頻發的特大城市和地區為重點，以細顆粒物 PM2． 5和可吸入顆粒物PM10治理為突破口，抓住產業結構，能源效率，尾氣處理和揚塵等關鍵環節，健全政府、企業、公眾共同參與新機制，實行區域聯防聯控，深入實施大氣污染防治行動計劃。要像對貧困宣戰一樣，堅持向污染宣戰。李克強總理把貧困與污染進行類比充分體現污染的危害和治理污染已經是迫在眉睫的大事。

近代史上有許多重大的空氣污染事故。以1952 年英國的倫敦煙霧事件為例，事故中的死亡人口與該地區平時的死亡人數相比往往超過很多，其中死亡人數中心臟和呼吸系統疾病占84% ，市區中其氣管炎的死亡人數比往常增加 10 倍，可見大氣污染對身體健康的影響。目前，霧霾天氣已經嚴重困擾了人們的出行，危害著群眾的健康與生活。因此，治理當下的大氣污染已經是刻不容緩的“世紀大事”。

1 大氣污染

由于自然或人為的原因，改變了大氣圈中某些原有成分或增加了某些有毒有害物質，致使大氣質量惡化，影響原來有力的生態平衡體系，嚴重威脅著人體健康和正常工農業生產，以及對建筑物和設備財產等造成損壞，這種現象稱為大氣污染［1］。

近年來，中國霧霾天氣增多的成因是人類社會經濟活動產生的人為影響因素和氣候變化帶來的氣候因素影響相結合的結果。我國霧霾天氣增多最主要的原因是社會化石能源消費增多造成的大氣污染物排放逐年增加。從霧霾污染物的成分看，二氧化硫、氮氧化物以及可吸入顆粒物是霧霾的主要組成成分，前兩者為氣態污染物，第三種顆粒物才是加重霧霾天氣污染的罪魁禍首。這些顆粒物的主要來源是熱電排放、工業尤其是重化工生產、汽車尾氣、冬季供暖、居民生活\\( 烹飪、熱水\\) ，以及地面灰塵。此外，人類活動產生的光化學產物、局地烹飪、汽車尾氣等造成的揮發性有機物轉化為二次有機氣溶膠，都能使霧霾頻繁產生］［2］。

2 大氣污染環境下進行體育鍛煉對健康的影響

體育鍛煉不僅能增強體質，而且對促進人的身心健康也有積極作用。大量研究表明，大氣污染嚴重的情況下進行體育鍛煉影響到呼吸系統和心血管系統，生殖系統、免疫系統的結構與生理功能。

2． 1 呼吸系統

城市有毒顆粒物的來源首先是汽車尾氣。使用柴油的機動車是排放細顆粒物的“重犯”。長期接觸汽車尾氣可直接刺激人體呼吸道，使呼吸系統免疫力下降，導致暴露人群慢性支氣管炎、支氣管哮喘及呼吸困難的發病率升高、肺功能下降等一系列癥狀。實驗動物長期吸入柴油機顆粒物可引起肺泡內大量顆粒物、肺泡 II 性細胞、間質組合和膠原纖維增生，大量的中性粒細胞、漿細胞和吞噬了顆粒物的巨噬細胞，并在肺部形成片狀斑點; 肺部清除顆粒物的半衰性延長，巨噬細胞功能降低，免疫力下降，細菌感染機會明顯增強，最終損害肺通氣功能，造成慢性損傷和病變［2］。

人體的生命活動和生理功能是依靠與外界大氣環境不斷進行著氣體交換維持的，顯然大氣污染中組成成分成為了人體健康的保證。人體在大氣污染的環境下進行體育鍛煉會對呼吸系統產生多大危害o就呼吸系統而言，身體在安靜時的呼吸方式基本上采用鼻腔吸氣，由于鼻腔對空氣的濾過作用進入肺的污染物就相對較少。而在大氣污染的環境中進行運動，由于運動時呼吸方式由鼻 －咽呼吸過渡為鼻 － 咽與口 － 咽的混合呼吸模式，通過鼻腔進入肺的空氣會減少而通過口咽進入肺的氣體增多，這樣會大大減少鼻腔對空氣污染物的過濾。而運動時常常采用深呼吸的方式，而呼吸深度不同取決于人體活動狀態，這樣就導致通氣量也不同。由于運動時的肺容量、每分通氣量的增加和呼吸頻率加快，使污染空氣中更多的可吸入顆粒物進入體內。一部分附著和沉積在呼吸道壁和上皮細胞上; 另一部分利用運動時肺泡擴散面積的增大，進入肺泡內，沉積于肺的深部，使呼吸機能減退，肺換氣功能降低，從而加劇發生呼吸系統疾病的發病率和死亡率。

2． 2 心血管系統

近年研究顯示，大氣污染顆粒物尤其是 PM2． 5\\( 細顆粒物\\)與心血管疾病發病率和死亡率直接相關，大氣污染對心血管疾病的影響已經超過對呼吸系統疾病的影響［3］。目前認為，對于敏感人群只需數小時至數天暴露于 PM2． 5濃度增高的環境中，則急性心肌梗死、腦卒中、心律失常和心力衰竭的發生率增加［4］。

2． 2． 1 氧化應激和炎癥。大氣污染顆粒物通過呼吸作用直接作用于肺部細胞，并進入血液循環系統，肺部產生的炎癥因子也可作用于心血管系統。PM2． 5影響心率變異的高頻組分可能是經由活性氧簇介導的，這可能是其產生心血管效應的關鍵途徑［5］，PM2． 5中的可溶性過渡性物質可加重氧化應激，增強其介導的炎癥反應。

2． 2． 2 心血管功能障礙和動脈粥樣硬化長時間接觸大氣污染顆粒物數天后，通過炎癥、氧化應激、交感神經興奮性增加等機制損害血管內皮細胞功能，使NO依賴的血管擴張減弱血管收縮加劇。也有研究表明，慢性吸入PM2． 56 個月之后，載脂蛋白 ApoE 基因敲除小鼠的動脈管壁粥樣硬化復合斑面積顯著增加［6］。也有研究表明，PM 升高可干擾自主神經功能，加快血管噬斑形成［7］?？傊?，PM 濃度的增加可通過動脈粥樣硬化誘發并加重脈管系統的損傷。

2． 2． 3 心律失常。大氣污染中的可吸入顆粒物可使心律失常。動物實驗顯示，心肌梗死大鼠在接觸汽車尾氣后 HＲV 下降，自發性室性心律失常增加，這與顆粒物作用于肺內自主神經系統受體有關。

正常人運動時，心血管系統受肌肉運動和呼吸系統的影響。運動時心輸出量則通過呼吸中樞和心血管中樞之間的協調作用，導致心血管中樞興奮，引起心率加快，心肌收縮力量增強，心輸出量增加。而運動時進入肺內的大量污染物主要是可吸入顆粒物通過肺與組織、血液的氣體交換，被血液吸收，溶解于血液并大量囤積在心臟和血管壁周圍，使血管阻力增大、功能降低，血壓升高、心臟泵血功能減弱，造成腦、心肌臟等組織器官嚴重缺氧，加速心血管系統疾病。

2． 3 生殖系統

中國社科院聯合中國氣象局發布《氣候變化綠皮書》，報告稱霧霾天氣影響健康，除會使呼吸系統及心臟系統疾病惡化等，還會影響生殖能力。但目前研究大氣污染對人體生殖及發育毒性的資料仍較少。裴秋玲等［8］對23 名交通警察進行精液檢查發現，精子活動率和琥珀酸脫氫酶\\( SDH\\) 活性降低，精子畸形率增高，電鏡檢查發現精子頂腔擴大，細胞核和染色體發生變化，其原因可能和汽車尾氣的鉛競爭性取代鈣離子，影響細胞磷酸化，干擾精子線粒體能量代謝有關。國外流行病學調查研究還發現，大氣中的顆粒物中所吸附的芳香族物質的含量與人體精子的畸形和新生兒缺陷等發育毒性有關，提示生殖細胞也受到損害。由于大氣污染趨于復雜性、變化的多樣性，而我國在研究大氣污染影響生殖系統方面還不成熟，對于“霧霾影響生殖”的問題，國內尚無相關醫學實驗證明?！办F霾影響生殖”研究是一項長期的過程，需要社會各界長期持續關注。

霧霾天氣下運動，大量可吸入顆粒物會通過氣血屏障進入血液，而后通過血液循環到達全身各處，并會作用于生殖系統。運動時，全身大部分組織器官被動員，使呼吸加快、呼吸深度加大，大量持久性有機污染物附著在 PM2． 5顆粒物上，并進入血液循環，作用于生殖器官，導致男性的睪丸癌、精子數降低、生殖功能異常。因此，在大氣污染下運動，其生殖系統面臨嚴重考驗。

2． 4 免疫系統

系統免疫是機體執行免疫應答及免疫功能的重要系統。

長時間暴露于大氣污染下不僅能引起急性中毒和慢性危害，而且影響機體免疫功能。低濃度大氣污染長期反復作用于人體，可使機體免疫功能受到損害，導致免疫球蛋白改變［9］。有研究證明，長期居住在不同程度大氣污染環境中的兒童，在未出現臨床癥狀之前，其免疫功能已有不同程度降低［10］。而隨著城市化的進程和交通運輸業的發展，汽車尾氣帶來的大氣污染是過敏性疾病的主要危害健康因素，由于機動車排出的顆粒物污染可導致過敏性炎癥、慢性損傷等，增強LgE 應答，提高氣道超敏反應。大量的大氣顆粒物污染還可使機體免疫監視功能低下，導致機體對感染其他疾病的抵抗力下降。

適量運動可使機體呼吸系統、心血管系統等免疫功能增強。而長時間暴露在霧霾天氣下進行體育鍛煉對免疫系統傷害特別明顯，尤其是呼吸系統免疫和皮膚免疫。這是因為，在大氣污染嚴重時進行長跑等劇烈運動，其吸入大污染物的總量的也在增加，由于運動導致呼吸系統免疫對外來的有毒、有害物質承受不足引起呼吸道疾病的發病率增高，常出現慢性支氣管病等癥狀。而對于本身免疫系統脆弱的老年人來講，長期在霧霾天氣下運動呼吸系統病變所引起肺癌的幾率也大大增加。

另外，由于空氣流通不暢和污染物增加，運動時會粘附在皮膚的表面導致皮膚免疫能力下降，甚至得皮膚癌。

2． 5 致癌致突變效應

2013 年 10 月 17 日，世界衛生組織下屬的國際癌癥研究機構發布公告，首次指認大氣污染“對人類致癌”，并且有充足證據顯示，暴露于戶外空氣污染中會致肺癌，而且患膀胱癌的風險會相應增加。這家機構先前已將大氣污染中的一些成分界定為第一類致癌物，比如尾氣，這也是第一次將大氣污染作為整體列為第一類致癌物。任長江等［11］研究證明，汽車尾氣染毒時間與小鼠骨髓細胞的致突變性影響呈正相關，提示汽車尾氣對骨髓細胞有致突變性。而致突變性的發病概率增加勢必導致癌癥的發生。

癌癥是一種嚴重危害人類健康和生命的疾病，目前雖然沒有良藥可治，經常參加體育鍛煉不僅能增強體質、提高抗病能力還可預防某些癌癥的發生和減輕癌癥的毒性。而在運動時霧霾天氣下彌漫的重金屬、環芳烴、持久性有機污染物等有害物質，容易被呼入肺中，引發慢性阻塞性肺疾病、支氣管炎，甚至導致肺癌的發生。這樣原本體育帶給人們的積極效應變成了消極效應。

3 防治大氣污染的對策研究

3． 1 防治大氣污染的可行措施

3． 1． 1 調整能源戰略發展并采用清潔能源

發展利用太陽能、地熱能、風能、水能、生物能、核能等較清潔的能源是解決大氣污染問題的根本途徑之一，要改變我國以煤炭為主的能源結構而導致的大氣污染嚴重的局面，開發和利用無污染或少污染能源已成為當務之急。此外，國家還要利用當前的國際發展態勢，培養人才，引進先進的清潔生產技術，開放國際合作交流。

3． 1． 2 控制工業企業污染

當前我國經濟發展仍以第二產業為主，客觀來說，工業污染程度在一定程度上決定著大氣質量，所以工業企業污染成為亟待解決的問題?，F如今，我國政府除通過產業結構轉型、調整工業布局、能源結構調整等政策控制工業企業污染外，還可以采取一些具體措施，包括: 設立專項資金來鼓勵企業采用、引進先進的清潔生產工藝和技術，減少或消除廢棄物的排放。例如，在工業生產方面普及二氧化硫凈化技術電廠、集中供熱鍋爐采取脫硫措施、電廠鍋爐安裝低氮燃燒器。

3． 1． 3 集中供熱

普及發展集中供熱方式取代分散供熱的鍋爐是城市基礎設施改造的重要內容，是綜合防治大氣污染的有效途徑。它對發展生產、節約資源、改善大氣環境質量、改變人民生活等方面具有重要意義。目前，我國主要采取集中供熱方式主要有熱電聯產、集中鍋爐房供熱以及余熱利用等方式。

3． 1． 4 加強汽車污染防治

機動車數量的增加尤其是私家車的普及，以汽車尾氣為主體的污染逐漸成為當今社會的一大環境難題。政府可采取以下措施: 為汽車推廣安裝凈化裝置; 大力推進研究清潔燃料和清潔汽車，根據燃料對環境造成壓力的大小征收燃料稅，通過這種形式來鼓勵個體用戶使用污染較少甚至零污染的燃料;大力發展軌道交通和公共交通，減少機動車出行量; 鼓勵市民乘坐公共汽車、地鐵、騎自行車以及步行方式去進行日常生活［12］。

3． 2 建立并完善全國大氣霧霾警報和預報系統

在大氣污染下，政府部門應把不良空氣質量對健康的潛在威脅通知給公眾，并建議公眾采取行動盡可能減少接觸高污染的環境。還可鼓勵采取自愿行動或強制性的短期措施，以便在大氣污染或霧霾期間減少污染排放物。常見的警報系統分為三個階段。第一階段，根據空氣質量發布健康建議警報，同時要求采取自愿行動來減少污染物的排放; 第二階段，采取強制性的污染控制措施\\( 如要求工廠把排放量減少 30% 甚至更低\\) ; 第三階段，要求采取更嚴格的措施\\( 如迫令工廠停工\\) 。

3． 3 大力加強城市綠化建設

城市植被能吸附灰塵、吸收有害氣體，因此，能很好地凈化城市空氣。樹木和草坪還擁有“有害氣 體凈化場”的美稱，具備吸收大氣中的懸浮顆粒物、二氧化硫、氟化氫和氯氣等有害物質的功能。因此，綠化建設被視為控制城市大氣污染的既經濟又有效的措施之一。在城市植樹凈化空氣的同時，也要加強對無故破壞植被的單位與個人進行相應懲罰。

3． 4 合理選擇體育鍛煉的時間、地點和運動方式

由于上下班時出行的車輛增多以及排放的汽車尾氣大量增加，使霧霾天氣加重，市民鍛煉時要避開上下班高峰期。在霧霾天氣下，在室內進行體育鍛煉同樣能起到強身健體的作用，例如俯臥撐、慢跑、健身操等運動。優先選擇遠離城市的鄉村城鎮、綠化程度高的地點等。

4 小結

大氣污染、霧霾天氣的嚴重惡化，使人們自身生命、健康安全遭到嚴重威脅。在這種環境下從事體育鍛煉會大大降低鍛煉效果和質量。特別是在大氣顆粒物下長期暴露或在霧霾天氣下進行體育鍛煉，身體的各個器官、組織、系統的生理機能等都會遭到不同程度的損傷與破壞，這就要求體育鍛煉者應合理選擇適宜的鍛煉地點、鍛煉時間和鍛煉強度。另外，通過調整能源戰略、控制工業企業污染、加強汽車污染防治、完善全國大氣霧霾警報、預報系統大力、加強城市綠化建設等措施也是防治大氣污染、提高人們健康水平的重要措施。

參考文獻:
［1］ 賈振邦． 環境與健康［M］． 北京: 北京大學出版社，2008:40 －65．
［2］ 氣候變化綠皮書: 應對氣候變化報告\\( 2013\\) ［M］． 北京: 社會科學文獻出版社，2013:243 －244．