肺炎支原體\\( mycoplasma，MP\\) 感染是兒童常見的呼吸道感染，癥狀易與其他呼吸道疾病相混淆，造成漏診，延誤治療，要做到合理的早期診斷，應引起兒科醫生的重視。本文就急性肺炎支原體感染患兒的的血常規變化作一分析如下。
1 對象與方法
1． 1 對象 2014 年 1 － 6 月因發熱來我院就診的 115 例患兒，男 56 例，女 59 例，年齡 1 ～14 歲。
1． 2 方法 試劑與儀器: 肺炎支原體試劑盒購自日本富士瑞必歐株式會社生產的賽樂迪亞 － 麥克Ⅱ\\( SEＲODIA － MYC OⅡ\\) 試劑盒，血細胞分析儀為日本 SysmexsKX － 21 型。操作方法: 采用被動凝集法檢測法肺炎支原體抗體，抗體滴度≥1:160 的患兒進行血細胞分析儀檢測血常規。
2 結果
2． 1 患兒 WBC 檢測結果 患兒白細胞\\( WBC\\) 總數均值為8． 35 × 109，WBC\\( ×109\\) 參考值 ＜3． 7、3． 7 ～ 9． 2、＞ 9． 2 分別占0. 86%、69． 58%、29． 56%，3． 7 ～9． 2 組明顯高于其它 2 組，差異有統計學意義\\( P ＜0． 05\\) 。見表 1?！?】
2． 2 患兒 L 比值檢測結果 患兒淋巴細胞\\( L\\) 比值均值為0． 38，參考值 ＜ 0． 20、0． 20 ～ 0． 40、＞ 0． 40 分別占 9． 57% 、54. 65% 、34． 78% ，見表 2?！?】
2． 3 患兒 N 比值檢測結果 患兒中性粒細胞\\( N\\) 比值均值為 0． 51，參考值 ＜0． 50、0． 50 ～0． 70、＞0． 70 分別占 40． 87%、47． 83% 、11． 30% ，見表 3?！?】
2． 4 其它檢測結果 患兒的紅細胞均數、血紅蛋白均數、血小板均數分別為 4． 49 × 1012、125 g/L 和 206 × 109，均在正常參考值范圍內。
3 討論
肺炎支原體能通過呼吸道傳播引起兒童肺炎及其他呼吸道疾病，且早期癥狀不典型，與普通細菌及病毒感染癥狀不易區別，兒童各年齡組都可發生肺炎支原體感染，無性別差異。當病原體侵入機體后，將刺激機體免疫系統產生特異性 IgM 和 IgG 抗體，抗體滴度與病情嚴重程度成正相關。
從表 1 可以看出，急性肺炎支原體感染時，白細胞總數可以升高也可降低，而大部分都在正常范圍，與韓陽報道一致，這就要引起臨床重視，在白細胞總數正常情況下，不能排除肺炎支原體感染，一定要做肺炎支原體檢測。同樣，淋巴細胞和中性粒細胞也是這種情況，這與郭彥斌報道一致。同時，急性肺炎支原體感染患兒的紅細胞數、血紅蛋白含量、血小板計數也都在正常參考值范圍內，也就是說在血常規檢查指標完全正常的情況下，要做肺炎支原體檢測。
肺炎支原體是介于細菌和病毒之間的無細胞壁的一種病原體，對于肺炎支原體感染的用藥與常規用藥不同，為了不耽誤患兒的治療，臨床醫生要能及時診斷。
【 參 考 文 獻 】
［1］ 梁友寶，康淑霞，常滋毓，等． 兒童肺炎支原體感染情況調查［J］． 淮海醫藥，2013，31\\( 1\\) : 42．
［2］ 殷 皓，唐建英，孫偉峰． 呼吸道感染患兒肺炎支原體 IgM、白細胞及快速 C-反應蛋白檢測的應用探討［J］． 國際檢驗醫學雜志，2010，31\\( 12\\) : 1464-1465．
