壓瘡是指由于身體的局部組織長期受壓,血液循環障礙,持續缺血缺氧,營養缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組織破壞和壞死。該病給長期臥床病人帶來極大痛苦。本院自2012年10月~2014年5月采用茄子根粉聯合紫草油治療Ⅱ~Ⅲ期壓瘡患者38例,療效良好?，F將結果報道如下。

1 一般資料

選擇2012年10月至2014年5月住院壓瘡患者76例\\(共86處\\),所有患者均符合美國壓瘡專家組2007年更新的定義和分期標準[1]中Ⅱ~Ⅲ期壓瘡。

患者隨機分為實驗組和對照組各38例。實驗組中男22例,女16例,平均年齡77.81±12.21歲,Braden壓瘡預測表平均評分10.56±0.98分;對照組中男19例,女19例,平均年齡78.26±11.68,Braden評分11.07±0.74分。兩組患者在年齡、性別、Braden評分等方面比較無顯著性差異\\(P>0.05\\),具有可比性。

2 治療方法

2.1對照組:先用0.5%碘伏消毒壓瘡周圍皮膚\\(有水泡的Ⅱ期壓瘡可用注射器抽出液體\\),再用0.9%生理鹽水沖洗創面\\(有輕度感染者,先用3%雙氧水沖洗\\),待干后選用合適規格的康惠爾水膠體\\(透明貼、潰瘍貼\\)敷料\\(丹麥康樂保公司\\)輕輕敷平,敷料粘貼范圍大于壓瘡邊緣2~3cm。

3~5天更換1次,最長可7天更換1次。

2.2實驗組:在對照組沖洗創面的基礎上,予以自制紫草油聯合茄子粉外敷。藥物制備:紫草油參照劉慧琴等[2]報道制備。

茄子根粉:茄子成熟采摘后挖取茄子根,除去雜質,曬干,煨段消毒保存備用。操作:用消毒棉簽蘸上紫草油適量涂于壓瘡創面,將適量茄子根粉涂在無菌紗布上,敷于涂有紫草油的壓瘡表面,輕輕按壓并包扎。每日1次,后期創面干燥者可2~3天換藥1次,直至愈合。兩組均治療2周后比較療效。

3 治療結果

3.1療效判斷標準:治愈:創面愈合,皮痂脫落:顯效:創面縮小有肉芽組織生長;好轉:創面無擴大,滲液減少;無效:創面滲出液,面積無變化或擴大。

3.2治療結果:分述如下。

3.2.1兩組患者臨床療效比較:見表1。

3.2.2兩組患者壓瘡愈合時間比較:實驗組平均愈合時間明顯少于對照組\\(P<0.05\\)。見表2。

4 體會

中醫學認為壓瘡的發病機制為氣血虧虛,氣滯血凝,經絡受阻,肌膚失養而漸致壞死潰爛。茄子根粉性味甘涼,清熱利濕、祛風止咳、收斂止血,用于風濕性關節炎,老年性氣管炎,外用治凍瘡。紫草具有涼血、活血、解毒、生肌和抗菌消炎作用。茄子根粉聯合紫草油具有清熱利濕、收斂止血、涼血解毒、消炎止痛、祛腐生肌之功,不僅有效吸收分泌物、壞死組織,促進肉芽組織生長,減輕疼痛,還能形成保護膜,加快創面愈合。臨床觀察表明,實驗組在總有效率和壓瘡愈合時間方面,均優于對照組,且療法取材方便,經濟實惠,值得推廣。

5 參考文獻：
[1]蔣琪霞,劉云.成人壓瘡預測和預防實踐指南[M].南京:東南大學出版社,2009:1.
[2]劉慧琴,陳紅娟,葉妙滿.自制紫草油治療Ⅱ、Ⅲ期壓瘡18例[J].中國中醫藥科技,2011,18\\(4\\):354-355.