冠心病合并穩定型心絞痛的發病率逐年上升 , 對于規范化治療要求很高 , 為觀察冠心舒通膠囊治療慢性冠心病穩定型心絞痛的臨床效果 , 選取本院心內科 100 例慢性穩定型心絞痛患者進行治療?，F報告如下。
1資料與方法。
1. 1一般資料 選取 2014 年 1 月 ~2015 年 6 月住院確診為慢性穩定型心絞痛患者 100 例 , 納入符合下列冠心病診斷標準[1], 具備 3 條中的 1 條 :曾患心肌梗死 , 或伴有典型心絞痛發作 ;心電圖有心肌缺血 , 伴動態改變 ;CAG 或冠脈 CTA證實至少有 1 支血管狹窄≥ 50%.排除標準 :患急性心肌梗死、血壓或紐約心臟病協會 （NYHA） 心功能Ⅱ級。隨機將100例患者分為治療組與對照組， 每組50例。治療組男36例，女 14 例 , 年齡 55~70 歲 , 平均年齡 （60.0±4.0） 歲 , NYHA 心功能分級Ⅰ級 38 例 , Ⅱ級 12 例 ;對照組男 31 例 , 女 19 例 ,年齡 51~73 歲 , 平均年齡 （60.03±4.5） 歲 , NYHA 心功能分級Ⅰ級 31 例 , Ⅱ級 19 例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義 （P>0.05）， 具有可比性。
1. 2治療方法 兩組患者均給予正規治療 , 口服阿司匹林腸溶片 100 mg（ 拜耳公司 ）， 1 次 /d, 瑞舒伐他汀片 10 mg（ 阿斯利康藥業）， 1次/d, 合并有高血壓者給予貝那普利片10 mg （諾作者單位 :844000 新疆喀什地區第二人民醫院心內科華藥業 ）， 1 次 /d.在此基礎上 , 治療組給予冠心舒通膠囊 （ 步長藥業 ）3 粒 , 口服 , 3 次 /d ;對照組給予單硝酸異山梨酯緩釋片 （ 阿斯利康公司 ）60 mg, 口服 , 1 次 /d, 兩組均治療 12 周。如出現以下情況之一者則退出試驗 :①胸痛劇烈 , 直接演變為急性心梗；②血壓高 , 出現嚴重并發癥 （ 腦出血、肢體癱瘓 ），需停藥處理者。行血常規、心電圖、血清心肌酶檢查。記錄患者胸痛發作次數、持續時間、用藥緩解的情況。
1. 3觀察指標與療效判斷標準 觀察兩組患者胸痛、心肌缺血的改善的情況。參照《臨床疾病診斷依據治愈好轉標準》[2],判斷療效 , 總有效率 =（ 顯效 + 有效 ）/ 總例數 ×100%.
1. 4統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差 （x-±s） 表示 , 采用t檢驗 ;計數資料以率 （%） 表示 , 采用χ2檢驗。P<0.05 表示差異具有統計學意義。
2結果。
2. 1治療組與對照組心絞痛治療總有效率分別為 90% 和74%, 比較差異有統計學意義 （P<0.05）。見表 1.
2. 2治療組與對照組心電圖治療總有效率分別為 92% 和76%, 比較差異有統計學意義 （P<0.05）。見表 2.
3小結。
隨著冠狀動脈粥樣硬化發展 , 導致血管腔堵塞 , 引起心肌缺血[3-5].有研究證實冠心疏通膠囊不良反應少。冠心舒通膠囊具有肯定的降低血小板粘附 , 聚集性 , 抑制炎性反應 ,調節體液免疫功能 , 協同抗動脈粥樣硬化作用[6, 7].
本研究證明冠心舒通膠囊治療穩定型心絞痛患者療效佳 , 緩解心電圖的缺血的程度明顯大于常規治療的對照組（P<0.05）， 對于冠心疏通膠囊治療慢性穩定型冠心病患者治療地位得到了認可。
總之 , 冠心舒通膠囊在治療穩定型心絞痛中 , 臨床療效肯定 , 值得臨床推廣。（表略）
參 考 文 獻。
[1] 中華醫學會心血管病學分會 , 中華心血管病雜志編輯委員會 .冠心病診斷與治療指南 . 中華心血管病雜志 , 2007, 35（3）：195-206.
[2] 孫傳興 . 臨床疾病診斷依據治愈好轉標準 . 第 2 版 . 北京 : 人民軍醫出版社 , 2006:15
[3] 趙康 , 孟康 , 葛長江 . 冠心舒通膠囊治療慢性穩定型心絞痛（心血瘀阻證）患者的雙心療效 . 中國循證心血管醫學雜志 , 2015,7（2）：184-187.
[4] 高紅 , 盧露 , 張曉紅 , 等 . 冠心舒通膠囊對冠狀動脈結扎大鼠急性心肌缺血影響的實驗研究 . 中西醫結合心腦血管病雜志 ,2008, 6（6）：665-667.
[5] 高紅 , 盧露 , 郭劍 , 等 . 冠心舒通膠囊治療心血瘀阻型心絞痛80 例 . 陜西中醫 , 2009, 30（10）：1280-1282.
[6] 霍煜 , 姚天明 , 梁卓 , 等 . 冠心舒通膠囊對動脈粥樣硬化大鼠血脂代謝及血流變指標的影響 . 遼寧中醫藥大學學報 , 2011,13（11）：248-250.
[7] 丁建強 , 魏娜 , 薛迪中 , 等 . 冠心舒通膠囊治療冠心病穩定型心絞痛臨床觀察 . 安徽醫藥 , 2012, 16（7）：1004-1005.
