隨著中國科學技術的發展以及外來先進技術的引進，中國的醫療事業有了快速的發展。在現代醫院的婦科手術中，微創手術已經逐漸被患者信賴和認可。微創手術是指以最小的創傷、最佳的手術治療來達到治愈患者疾病的目的，同時可以幫助患者實現"不動刀或動小刀治大病"的愿望[1].

傳統的"開腹"手術切口大，恢復慢，而且影響女性的美麗，因此微創手術逐漸取代了傳統的"開腹"手術。在這個經濟快速發展，人們生活水平提高的時代，愛美已經成為女性最為關注的熱門話題，微創手術減少了患者的痛苦，增加了手術的安全性，體現了現代社會人性化的關懷。因此可以說，微創技術不僅是一門技術，更是一門關愛患者的人性化技術。我們選取 110 例患者進行微創手術，觀察患者的臨床表現，從而研究微創手術的優點，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取 2014 年 5 月至 2015 年 3 月在本院需要進行婦科手術的患者 110 例。按患者疾病的不同將其分組，30 例患者需接受宮腔鏡手術的患者，病情為黏膜下子宮肌瘤的切除、功能性子宮出血、子宮內膜息肉、宮腔粘連分解；30 例患者需接受腹腔鏡手術的患者，病情為子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、卵巢畸胎瘤、宮外孕、不孕癥；50 例患者需接受陰式手術，病情為子宮肌腺瘤、子宮內膜病變和張力性尿失禁，患者年齡22~54 歲，平均 （38.6±3.2） 歲。

1.2 手術方法

①麻醉方法 宮腔鏡手術時間較短，采用椎管內麻醉；腹腔鏡手術多采用硬膜外麻醉；陰式手術采用腰硬聯合麻醉。

②宮腔鏡手術 患者仰臥，需抬高大腿，以便進行宮腔鏡手術。兩腿盡量的向外延展，兩腿之間夾角成 100°~120°，從而加大利用空間，過小則不利于手術操作。然后進行宮腔鏡手術?；颊咝g后 3~5 天出院。

③腹腔鏡手術 腹腔鏡手術因為要采用的儀器較多，因此患者應該頭低臀高位 15°~30°，以便使盆腔可以充分的暴露，利于醫生進行手術。如果在手術過程中沒必要在宮腔內進行太多的手術操作，患者則不必使兩腿太多的向外延展。然后進行腹腔鏡手術?；颊咝g后 3~5 天出院。

④陰式手術 患者采用頭低臀高位 15°~30°，將雙腿的膝關節擺放到舒適的位置，以便使血脈暢通。腿架的高度則可以以患者腘窩的自然彎曲下垂為準。然后進行陰式手術，患者術后 4~6 天出院。

2 結果

這 110 名接受微創手術的患者均有個共同點 : 手術時間短（除腹腔鏡下手術患者需進行盆腔淋巴結清掃3~4小時外，其余患者手術時間均在 30~60 分鐘即可完成 ）、切口小、出血少、術后患者痛苦輕、傷口恢復快且無明顯疤痕。無一例出現并發癥。見表 1.

3 討論

微創手術最主要的就是通過內視鏡，將器械送到人體內，醫師通過電視屏幕上的圖像指導操作，力求用最小的切口對患者進行觀察診斷和治療[2].傳統婦科手術采用的是腹部縱切口，因此切口路徑長，術中患者出血較多，手術時間較長，手術切口愈合不是很好，會有切口疤痕，影響美觀。近幾年隨著微創手術技術的發展，越來越多的婦女們選擇微創手術進行治療。她們不僅要通過手術治療疾病疾病，而且傷口還要求美觀[3].

在現代婦科手術中，通過運用微創技術不但使手術具有人性化的特點，而且使得以前根本無法治療的疾病有了解決的方法，開始了一段新的手術治療領域[4].通過對本院 110例患者進行微創手術的研究，結果發現，微創手術與傳統手術相比較具備以下優點：利用氣腹進行打孔，切口小 , 創傷口徑為 0.5cm 左右；腹腔鏡下手術，手術過程視野開闊，切口美觀，基本不留疤痕；患者出血少，手術采取靜脈麻醉，患者術后疼痛感較輕；手術過程中大大降低了對人體器官的損害，因此患者住院時間短，恢復較快，費用減低[5].

綜上所述，在操作過程中，微創手術和傳統手術是一樣的，但是圖像比傳統手術的解剖清晰，損傷小，出血少，并發癥少，恢復快，但微創手術也不是適應于任何患者，例如巨大腫瘤則不易用微創手術來完成，仍然要采用開腹手術才能達到治療效果。因此我們只要嚴格掌握患者病情，在患者手術之前進行全面的評估，不斷的完善，在不久的將來，微創手術將會成為婦科醫生的一種較理想的手術方法，應用前景廣闊。

參考文獻：
[1] 沈幽 . 陰式子宮肌瘤剝除術在婦科微創手術中的臨床價值分析 [J].中外婦兒健康 , 2011, 14（04）： 67-69.
[2] 喬玉環 , 史惠蓉 . 經陰道手術治療子宮疾病的應用現狀及進展 [J].實用婦產科雜志 , 2010, 17（06）： 89-92.
[3] 冷金花 , 王艷艷 . 婦科微創手術適應證及方法選擇的爭議 [J]. 中國實用婦科與產科雜志 , 2011, 05（08）： 26-28.