0 引言
近年來,高血壓與糖尿病的發病率呈逐年升高以及年輕化的趨勢,因此高血壓與糖尿病的預防與治療就顯得尤為的重要[1].特別是對孕期婦女來說,高血壓與糖尿病對妊娠情況起著直接的影響,嚴重的甚至危機孕婦與新生兒的生命。
相關臨床研究表明,對孕期婦女開展高血壓與糖尿病健康教育,能夠明顯的減少高血壓與糖尿病的發生,改善孕婦的妊娠結局[2] .本研究對到本院進行孕期檢查的 196 例孕婦進行了高血壓與糖尿病的健康教育,獲得較為滿意的效果,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 基本資料
以 2014 年 1 月至 2015 年 1 月到本院進行孕期檢查的婦女 392 例為研究對象,年齡 24~38 歲,平均年齡(29.4±1.3)歲;孕周 20~38 周,平均(23.1±1.5)周。其中初產婦 268 例,經產婦 124 例。文化程度:初中及以下 96 例,高中 200 例,大專及以上 96 例。排除孕婦雙胎或者多胎情況,排除孕婦IVF.所有產婦健康,無妊娠綜合征。將孕婦隨機均分為對照組與觀察組,兩組各 196 例,兩組孕婦在年齡、孕周、生產情況與文化程度等基本資料上差異無統計學意義,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
對照組行常規孕期檢查與保健,主要包括休息指導、睡眠、飲食與營養、衛生清潔、體育鍛煉等。觀察組在對照組基礎上給予高血壓與糖尿病的健康教育,具體方法為:(1)護理人員對孕婦及早進行健康教育干預,對高危妊娠者進行篩查,并建立健康檔案。對孕婦進行針對性的健康指導,隨訪并記錄評估結果。進而實現對引起妊娠期高血壓與糖尿病的危險因素進行及早的預防,進而及時進行有效的控制。根據高血壓與糖尿病健康測試進行針對性的健康指導。(2)監測孕婦的健康,進行早期首診,并監測其血壓與尿糖情況;了解孕婦家族糖尿病史、血壓以及妊娠期高血壓情況,告知孕婦血壓與血糖監測的重要性與必要性,同時篩查孕婦的血糖、尿糖與血紅蛋白。(3)對孕婦進行保健指導,進而排除高危險因素,讓孕婦保持健康狀態。(4)對孕婦進行飲食與營養指導:針對性的指導孕婦的飲食與營養,讓孕婦樹立健康的飲食觀念,講解適度增重的必要性,確保營養的均衡性,防止營養過度。同時孕婦應對體重加以控制,防止肥胖,減少或者避免高血壓與糖尿病的發生[2-3].
1.3 觀察指標
比較兩組孕期婦女的妊娠期高血壓、糖尿病的發生情況,比較兩組的剖宮產、早產情況,以及健康教育知識掌握程度等。健康教育掌握程度調查采用本院自制的健康知識測評卷,總分為 100 分,優:90~100 分;良 75~89 分;中:60~74分;差:低于 60 分。
1.4 統計分析
所有數據的處理與分析采用數據統計軟件 SPSS17.0 進行,計數資料用 % 表示,組間比較用 c2檢驗。P<0.05,差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組孕期婦女的妊娠期高血壓、糖尿病的發生情況比較觀 察 組 孕 婦 妊 娠 期 高 血 壓 例 數 顯 著 低 于 對 照 組(c2=4.72,P=0.030<0.05);并且妊娠期糖尿病例數顯著低于對照組(c2=5.12,P=0.024<0.05);差異均有統計學意義。見表 1.
2.2 兩組孕婦妊娠情況比較
觀察組孕婦剖宮產率為 25.5%,對照組為 52.0%,兩組差異顯著(c2=15.74,P=0.000<0.01),差異有統計學意義;觀察組孕婦早產率為 1.0%,對照組為 4.1%,兩組差異無統計學意義。見表 2.
2.3 兩組孕婦高血壓與糖尿病健康教育知識掌握程度比較
觀察組的總優良率為 90.8%,對照組總優良率為 46.9%,觀察組孕婦高血壓與糖尿病健康教育知識掌握程度顯著優于對照組(c2=44.00,P=0.000<0.01),差異有統計學意義。
3 討論
妊娠期是孕婦發生高血壓與糖尿病的高發階段,嚴重時將可能嚴重影響母嬰的健康,導致流產或者死胎,或者新生兒低血糖等。相關研究發現孕婦妊娠期高血壓與糖尿病的發生主要是因為糖尿病家族史、妊娠期高血壓病史、肥胖或者營養不良等,因此,孕期保健具有非常重要的意義,對孕婦應開展高血壓和糖尿病等知識的宣傳和教育[4].本研究中發現觀察組孕婦妊娠期高血壓例數、糖尿病例數、剖宮產率、健康教育知識掌握程度均顯著優于對照組(P<0.05),具有統計學意義。結果提示,對孕期婦女開展高血壓與糖尿病健康教育,能夠有效的實現對妊娠期高血壓、糖尿病的預防,減少妊娠期高血壓、糖尿病的發生,同時改善妊娠結局,減少剖宮產,促進母嬰的健康。
參考文獻
[1] 林葛 . 高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的影響 [J]. 大家健康 ( 中旬版 ), 2014, 8(6): 565-566.
[2] 鄭美芬 . 高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的影響 [J]. 大家健康 ( 下旬版 ), 2014, (8): 516-517.
[3] 遲少珍 . 糖尿病與高血壓家庭健康教育在孕期婦女保健中的價值評價[J]. 醫學美學美容 ( 中旬刊 ), 2013, (8): 37-38.
[4] 楊瑞云 , 鄭瑞昌 , 蔡玉冰 , 等 . 高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的影響 [J]. 當代醫學 , 2013, (7): 150-151.