外耳道濕疹是一種發生在耳廓、外耳及其周圍皮膚的一類皮疹[1-2],外耳道的濕疹是全身濕疹的一部分,它的主要臨床癥狀為皮膚瘙癢,甚至出現皮疹、水泡以及滲液等癥狀[3].外耳道濕疹是臨床耳鼻喉科的一種常見疾病,該病嚴重影響了患者的正常生活,因此對于外耳道濕疹的治療具有十分重要意義。傳統對于外耳道濕疹的治療方案多采用中西藥結合的治療方案[4],近年來隨著醫療技術的不斷進步,采用微波理療的治療方案逐漸被應用到治療外耳道濕疹中[5],并且取得了比較理想的治療效果。本研究選擇的對象為我院收治的208例外耳道濕疹的患者,根據對外耳道濕疹患者治療過程中采取的治療方法的不同將其隨機分為對照組與治療組,比較兩組患者外耳道濕疹治療有效率,具體報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料:本研究選擇的對象為2012年3月至2013年5月來我院就診的208例外耳道濕疹患者,患者年齡16~65歲,男138例,女70例,平均年齡(40.7±12.61)歲,根據治療外耳道濕疹患者中所采取的治療方案的不同將其隨機分成對照組與治療組,每組患者104例。對照組患者16~65歲,男70例,女34例,平均年齡(40.3±12.46)歲,觀察組患者17~65歲,男68例,女36例,平均年齡(41.2±12.82)歲,兩組患者的性別、年齡等一般資料比較無顯著性差異(P>0.05)。
1.2 方法:根據治療外耳道濕疹患者中所采取的治療方案的不同將其隨機分成對照組與治療組,每組患者104例。其中對照組患者中西藥的治療方案(中藥選擇自擬的濕疹湯,水煎服,每日1劑,西藥為氯雷他定或者西替利嗪,每日10 mg劑量),治療組采用的是微波理療聯合中西藥的治療方案(通過微波儀輸出15 W的功率,時間20 min,每日2次)。
1.3 指標及標準
1.3.1 觀察的指標主要包括兩組患者紅腫消失時間、濕疹消失時間、糜爛愈合時間以及兩組患者外耳道濕疹治療有效率的比較。
1.3.2 標準:治療效果標準分為治愈、改善、有效以及無效。治愈:治療后患者的癥狀基本消失,皮膚紅腫消失,皮膚糜爛愈合;改善:治療后患者的癥狀有明顯的進步,皮膚紅腫減輕,糜爛程度明顯下降;有效:治療后患者的紅腫出現減退,濕疹大部分消失,糜爛有所愈合;無效:治療后患者的癥狀無明顯改善,濕疹以及紅腫無改善。
1.4 統計學方法:數據處理軟件包為SPSS16.0,計量的比較采用t值檢驗,計數的比較采用χ2檢驗,P<0.05表示有顯著性差異。
2 結 果
2.1 兩組患者紅腫消失時間、濕疹消失時間、糜爛愈合時間的比較:治療組患者的紅腫消失時間、濕疹消失時間、糜爛愈合時間與對照組患者進行比較均有顯著性差異(P<0.05),見表1.
2.2 兩組患者外耳道濕疹治療有效率的比較:對照組與治療組患者外耳道濕疹的治療有效率分別為70.2%、91.3%,治療組患者的治療有效率顯著性的高于對照組患者的治療有效率,兩組進行比較有顯著性差異(P<0.05),見表2.
3 討 論
外耳道濕疹是臨床上較為常見的一種耳鼻喉科疾病,近年來該病的發病率有逐年升高的趨勢,外耳道濕疹的發病機制與機體的變態反應有直接的關系[6],臨床上的主要癥狀表現為外耳道的瘙癢、紅腫以及糜爛等。許多外界環境的因素比如氣候條件、生活用品、飲食以及患者的精神因素、內分泌功能都與外耳道濕疹有密切的關系[7].中醫認為外耳道濕疹由風、濕、熱阻于皮膚所致[8-9].傳統對于治療外耳道濕疹的治療多采用中西藥結合的治療方案,隨著微波理療的逐漸發展,將其應用到外耳道濕疹的治療中取得了理想的治療效果。
本研究選擇的對象為本院接受治療的208例外耳道濕疹患者,根據患者治療方案的不同將其分為對照組與觀察組,其中對照組患者中西藥的治療方案,治療組采用的是微波理療聯合中西藥的治療方案,觀察的指標主要包括兩組患者紅腫消失時間、濕疹消失時間、糜爛愈合時間以及兩組患者外耳道濕疹治療有效率的比較。結果顯示治療組患者的紅腫消失時間、濕疹消失時間、糜爛愈合時間都要顯著性的小于對照組,并且從兩組患者的外耳道濕疹的治療有效率來看,治療組的有效率要顯著性高于觀察組。說明采用采用微波理療聯合中西藥的治療方案對外耳道濕疹的治療效果要優于單獨采用中西藥的治療方案。微波理療的原理是波長300~300000 MHz的電磁波,通過作用于病變的組織使其快速升溫,改善血液循環,使堵塞的血管重新恢復通暢,從而使炎癥逐漸消失,微波理療的優勢在于它是一種物理治療的方法,治療效果明顯,無任何不良反應。
綜上所述,采用微波理療聯合中西藥的治療方案可以有效提高外耳道濕疹的治療有效率,顯著性的改善患者的臨床癥狀,值得對微波理療聯合中西藥的治療方案進行進一步的研究。
參考文獻
[1] 王寶蓮。冷光儀加丁酸氫化可的松乳膏治療外耳道濕疹的臨床療效[J].臨床醫學,2011,31(8):106-107.
[2] 劉珂芳,候軍華。制霉菌素軟膏治療外耳道真菌病體會[J].中國醫藥導刊,2011,13(6):1086.
[3] 宮國俊,王訊,楊玉衡。尤卓爾治療嬰幼兒外耳道濕疹的臨床療效觀察[J].中國醫藥導報,2007,4(22):60.
[4] 陸艷煒,孫志偉。特定電磁波照射治療外耳道濕疹療效觀察[J].中國鄉村醫藥,2010,17(2):45.
[5] 王玨。氦氖激光耳腔內照射治療外耳道濕疹療效觀察[J].當代醫學,2010,16(9):145.