痛經是臨床常見病癥，女性正值經期或行經前后，出現周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚則劇痛暈厥者，稱為“痛經”,亦稱“經行腹痛”.中醫藥在功能性痛經的治療上有其獨特優勢，臨床療效較好。筆者運用蜂針療法治療功能性痛經，收效甚佳，現將治療經過及體會總結如下。

1病案資料

患者，女，26歲，于2013年11月8日初診?；颊咭蚍磸屯唇?年余就診，自訴4年前值寒冬時節分娩后保暖失當，不慎受寒，此后每逢經期則出現小腹冷痛，每次持續5 d左右，既往于外院行經皮電刺激治療及服用少腹逐瘀湯等中藥治療，疼痛可暫時緩解，但仍反復發作?？淘\：患者訴自2013年11月7日來月經后即出現小腹冷痛，腰骶部墜脹不適，得熱痛減，經量較少、色紫黯有塊，畏寒，舌淡黯，苔白，脈沉細。行B超等相關輔助檢查未見異常，排除其他器質性病變可能。西醫診斷：功能性痛經。中醫診斷：經行腹痛，辨證屬寒凝血瘀型，治以溫經散寒，化瘀止痛，處方：蜂針療法，蜂療選穴：阿是穴，關元穴。

操作：取減毒蜜蜂1只，消毒其蜂尾及阿是穴后，將蜂尾靠近皮膚，蜜蜂受激惹后將蜂針刺入皮膚，擠壓蜂針尾部毒囊，并用鑷子將蜂針取出，15 min后觀察患者無明顯過敏反應及其他特殊不適，可繼續進行蜂針治療，按上法蟄刺關元穴，不留針。每周蜂針治療3次。

2診：2013年11月11日，患者自訴經蜂針治療后小腹疼痛明顯緩解，腰骶部墜脹不適感無明顯變化，蜂療選穴在原方基礎上加刺次髎穴、下髎穴，每穴留針5 min.

3診：2013年11月13日，患者自訴第2次蜂針治療后陰道少量出血，色黯紅，此后諸癥皆愈，囑患者繼續維持蜂針治療，每周1次，逢月經期前1周適當增加蜂療次數。隨訪至今，患者經期小腹疼痛未見復發，僅偶爾經前覺小腹輕微酸脹，余無不適，乃月經前后正?，F象，不作病論。

2體 會

痛經是臨床常見病、多發病，本病最早見于張仲景的《金匱要略》，曰：“帶下，經水不利，少腹滿痛，經一月再見者?！敝赋隽送唇浿芷谛苑磸桶l作的臨床特點。古代醫家對其病因病機的認識不外乎“不通則痛”和“不榮則痛”兩個方面，《景岳全書·婦人規》言其：“經行腹痛，證有虛實……然實者多痛于未行之前，經通而痛自減；虛者多痛于既行之后，血去而痛未止，或血去而痛益甚，大都可按可揉者為虛，拒按拒揉者為實?！?/p>

西醫學將痛經分為原發性痛經和繼發性痛經兩類，其中原發性痛經即功能性痛經，通常無盆腔器質性病變，臨床多見于年輕女性。西醫治療上多以解痙、鎮痛及前列腺素拮抗劑等藥物治療和腹腔鏡下骶前神經切除術為主，經上述治療后疼痛多能緩解，但遠期療效欠佳，且部分病人不愿意選擇手術治療。中醫藥在痛經的治療上方法多樣且療效較佳。本案辨證屬寒凝血瘀型痛經，治以溫經散寒，化瘀止痛。

蜂針療法屬于中醫特色療法之一，相關研究證實其具有祛風除濕、通絡止痛、活血化瘀等多種功效，對多種疾病有其獨特的療效。蜂針療法是用蜜蜂螯刺患者體表腧穴，使蜂毒進入人體，通過經絡傳導等作用，產生一系列反應，從而增強機體抵抗力，驅除病邪。該療法具有“針、藥、灸”的綜合作用[1],針---蜂的尾刺形似針，蟄刺穴位后可以刺激人體經絡，以疏通經絡、調和氣血；藥---蜂針中所含的蜂毒肽進入人體后可發揮消炎止痛作用；灸---蜂針蟄刺局部充血紅腫，皮溫升高，似溫灸效應，有溫經通絡、扶正祛邪之效。本案選穴以局部阿是穴、關元穴、次髎穴、下髎穴等為主，阿是穴以痛為俞，取其近治作用；關元穴為任脈經穴，又為小腸之募穴，具有強壯保健作用以治本，同時亦取其近治作用，臨床多用于治療遺精、陽痿等男科病癥及月經不調、痛經等女科常見疾病，療效可靠；次髎穴、下髎穴均為足太陽膀胱經腧穴，對月經不調、痛經、帶下等疾病及腰骶痛、下肢痿痹等具有較好效果。針穴相配，標本兼顧，起效甚速。

參考文獻

[1] 尹利華，邱建文，謝興生，等。李萬瑤教授蜂針治驗[J].針灸臨床雜志，2006,22（1）：48.