題目：太極拳運動中膝關節損傷原因及防范
目 錄
前言
1.研究對象和方法
1.1研究對象
1.2研究方法
2.造成損傷的原因
2.1不明白膝關節構造和太極拳運動特點對膝關節損傷的機理
2.2技術動作錯誤未遵循拳理，訓練方式方法不科學合理
2.3身體素質低下，膝關節受過損傷或有病變
2.4場地、氣候、穿著不適宜
2.5自身保護意識不足
3.防治措施
3.1防御措施
3.1.1掌握正確技術動作遵循拳理,科學合理的訓練方式方法
3.1.2充分做好各項準備工作
3.1.3提高身體素質，有針對性的加強鍛煉
3.2.治療方法
3.2.1運動療法
3.2.2按摩法
3.2.3藥物療法
3.2.4針灸法
3.2.5超短波理療
3.2.6局部封閉
4.結論
參考文獻
致謝
以下是正文
摘 要:膝關節是人體下肢支撐身體最重要的關節,太極拳運動雖不是激烈的體育運動項目,但由于練習過程中要求身體放松下沉,下肢松胯屈膝,經常有一腿支撐重心,所以對腿部力量的要求很大,膝關節的正確鍛煉及對其的保護則更為重要。本文認為,膝關節損傷在太極拳運動中較常發生,它的損傷與太極拳運動的動作姿勢、技術動作、身體素質、訓練方式方法以及自我防護意識等因素有密切關系。研究太極拳運動中膝關節損傷的原因及防治可以更好地發揮太極拳的健身作用、防止不必要的膝關節損傷,推動太極拳這一國粹的傳承和發揚。
關鍵詞:膝關節損傷 原因 防治 太極拳運動
前 言
太極拳是人們比較喜愛的健身項目,尤其是中老年人。在人們選擇的健身項目中,太極拳占了很大的比例。太極拳是一種集養生、健身、技擊、修身、娛身、醫身于一體的哲學拳術,幾百年來她之所以深受人們喜愛,是由于她那獨特的養生健身價值;鮮明的技擊護身價值和藝術欣賞價值,使廣大人民群眾獲益匪淺,從而得到越來越多的海內外人士的重視。
進入新世紀來,隨著太極拳的普及與發展我國專家學者就對于練習太極拳如何保護膝關節給予了極大的關注,國內已有一些學者做了相關的研究。太極拳對于人體各部位的影響也逐漸通過科學驗證。在關注太極拳對人體的眾多有益影響的同時,也發現針對太極拳練習引起膝關節疼痛的問題。
雖然太極拳是一種符合人體生理、心理特點的科學健身方法,也是防治疾病的有效手段,但是隨著以健身為目的練習太極拳的人越來越多,太極拳運動的普及和運動水平的提高,針對太極拳的健身、保健和康復功能也有越來越多的文獻報道,不斷有人反映與太極拳練習有關的膝關節傷痛的現象,也不明白如何來防治膝關節的損傷。這樣就極大的阻礙的了太極拳的普及和發展。
1.研究對象與方法:
1.1研究對象:太極拳運動中膝關節損傷的原因及防治
1.2研究方法:
1.2.1文獻法:查找相關休閑體育運動書籍,期刊,學術報告,學術會議論文,學位論文, 科技檔案等資料為本研究打下堅實的理論基礎。
1.2.2邏輯分析法:對有關論點、論據進行邏輯分析,提出自己的見解。 1.2.3歸納法:在其他資料和討論的基礎上進行歸納總結,寫出自己的理念。
1.2.4專家訪問法:對有關專家進行電話訪問或者座談訪問。
2.造成損傷的原因:
2.1 不明白膝關節構造和太極拳運動特點對膝關節損傷的機理
2.1.1 膝關節的構造
膝關節是人體最大、最復雜的關節, 是由股骨的遠端、脛骨的近端和髕骨組成的一持重的大關節,股骨和脛骨由交叉韌帶連接并加固,關節外圍由關節囊包繞,關節囊的兩側是兩條副韌帶,此關節上下杠桿長,而周圍肌肉小,因此是運動中最易損傷的關節。[1]
2.1.2太極拳運動特點
太極拳的動作柔和、輕靈、緩慢,圓活不滯,動靜結合,連綿不斷,是一種以“有氧代謝”供能為特點的運動,運動量適中。步法以弓馬步居多,即動作大多在屈膝狀態下完成。
2.1.3其兩者對膝關節損傷的機理
由于膝關節的特殊構造使得它在屈曲回旋狀態下完成動作時本就易損傷,而太極拳動作大多在屈膝狀態下完成,這就使得膝關節易在長時間的沖擊、擠壓狀態下造成了損傷。
2.2技術動作錯誤未遵循拳理,訓練方式方法不科學合理
2.2.1技術動作錯誤未遵循拳理
很多練習者在學習過程中急于求成不求甚解,一味的“拿來主義”,不仔細聽取學習,只是依葫蘆畫瓢,以為學的形體上的大致相同就學會了太極拳,不去深入的了解拳法拳理或者以為太極拳就是慢慢的打,就是屈著膝打;更有的只是學習了點皮毛,就去教他人學習太極拳,這樣的誤人誤己。
2.2.2訓練方式方法不科學合理
長時間過量單一的練習或不規范不科學的練習,很容易導致髕骨軟骨病的發生,得了這種病,練拳者會發現自己膝痛、膝軟無力。起初練拳時并無明顯癥狀,即使出現酸痛,稍稍放高練拳架式,酸痛就會消失,以后逐漸加重,練拳時痛,甚至上下樓梯、上下汽車也痛,休息后減輕,但恢復大運動量時,癥狀重復出現并加重。
2.2.3準備與放松活動不充分、不正確
太極拳的準備活動有其特殊性,需要把準備活動和基本功訓練揉和在一起,如果準備活動做得充分,則練拳時的狀態和效果往往能達到最佳的程度;反之,則會影響練拳的質量。有些人認為練太極拳不必用那么多時間做準備活動,或者認為準備活動就是動動手,動動腳就可以了,而不做針對性的熱身,實踐證明這種認識是不對的。
再者,不論是什么運動,在運動后都要進行針對性的放松活動。而膝關節是人體最大、最復雜的關節,在太極拳運動中膝關節會受到長時間的沖擊、擠壓和摩擦。因此,如果在練拳后不及時放松運動,就會使運動中產生的疲勞堆積而使膝部損傷的機會很多。
2.3身體素質低下,膝關節受過損傷或有病變
在國內對小學生、青少年、大學生和中年人各階層民眾的調查中,均發現體質差,與鄰邦的日本、韓國相比更相形見絀。體育運動理論中,把人體運動的基本素質分為力量素質、速度素質、耐力素質、柔韌素質和靈敏素質。這些素質雖各有特色,但彼此關系密切。任何一種素質的提高都會對其它素質的發展產生良好的影響。相反,某種素質的低劣必將妨礙其他素質的提高。所以一項或多項素質的低下都有可導致訓練時身體的不適、注意力不集中和肌體疲勞等,從而導致失誤的發生,損傷膝關節或其他關節。
而膝關節受過損傷或有病變的,在訓練中本就容易導致損傷,在這種情況下更是增加了損傷的幾率,也加重了以前的病情。
2.4場地、氣候、穿著不適宜
場地條件不符合運動的要求, 如場地太硬或凹凸不平,往往也會導致膝關節的損傷;氣候因素的影響,氣溫過高或過低,濕度過大或過小,都將引起機體功能的變化,出現肌力下降機體的協調性、靈活性降低,因而也容易損傷膝關節;穿著不適宜,如穿著牛仔褲、籃球鞋等,導致動作放不開、不正確而導致損傷;這些都是因素都直接或間接造成了膝關節的損傷。
2.5自身保護意識不足
當我們處于練拳狀態時,如果自身保護意識不足,一味的追求速度的快慢、力量的大小、在不具備練習條件時還堅持練習或者當身體有明顯的不良反應時還堅持練習等等,這樣就極易造成膝關節的急慢性損傷。
3.防治措施
3.1防御措施:
3.1.1掌握正確技術動作遵循拳理,科學合理的訓練方式方法
3.1.1.1掌握正確動作技術要領遵循拳理 有關研究發現,練習太極拳造成膝關節疼痛的主要原因在于,膝關節的錯誤動作使股骨、脛骨處于不正常的解剖位置,從而產生髕骨外移。如果要防止損傷的發生那么:首先,不論何種步型,都要實腳與脛骨宜相對垂直,而不可傾斜過度。再者,要使架式練得低,關鍵在于使大腿坐得低些、平些,而不是使小腿無限度地傾斜,否則就會導致膝關節疼痛。膝關節本來是做屈伸運動的關節,但在這種大量長期的半屈蹲狀態下,若屈得太多就會造成傷害。然后,做弓步時,前弓步的膝尖應落在腳面以內,小腿最好不要越過與地面的垂直線。最后,要在練習中做到松腰斂臀圓襠,尾閭中正,上體豎直,使得脊椎和下肢伸展,不壓迫神經和膝關節。
3.1.1.2科學合理的訓練方式方法
太極拳的技術特點是膝關節長時間處于半蹲位的靜力性支撐。如果急于求成,盲目加大運動量,長時間過量單一鍛煉,很容易造成膝關節損傷。我認為練習時最好是先練單式,然后是單式組合,即分段練習,這樣經過一段時間的練習,可以逐漸把練過的式子串起來練。這樣練的好處是減少因技術動作不熟悉、不合理和腿部力量不強而造成的膝關節損傷。另外,每天的運動量也要有合理的安排, 要根據個人的身體情況,制定一套合理的鍛練計劃。太極拳練的是功夫,著急不行,盲目瞎練更不行,練功要講科學,要循序漸進。逐步提高。
3.1.1.3做好運動前后放松活動
按照人體的生理功能,在進行正式練拳前,肌體要有一個“進入工作狀態”的準備階段,準備活動是非常重要的。太極拳的準備活動有其特殊性,通常是把準備活動和基本功訓練揉和在一起。練習者在練套路前往往將壓腿、踢腿、腰部活動等作為練拳前的準備活動。一般順序是先從上到下做頸、肩、腕、腰、胯、膝、踝各關節的活動,然后壓腿,各種踢腿。動作要求輕柔緩慢,踢腿要求先慢后快。然后再練習太極拳的單勢基本動作。經過一段時間的規范練習后,再進行太極拳套路的整套演練。使練習者能逐步適應。
練習完成后著重對下肢進行放松特別是膝關節,可以從下而上的對下肢進行拍打和叩擊,輕緩的按摩膝部。也可以由他人進行按摩。
3.1.2充分做好各項準備工作
3.1.2.1選擇適宜的場地、氣候、穿著
場地:選擇在較平整的草地或泥土最好是專用的武術地毯上進行練習,不要在很硬的水泥地及石板地上練拳
氣候:在清涼舒爽,特別是清晨和傍晚時練習,不要在極冷或極熱的條件下練習。
穿著:選擇寬松的服裝,有利于動作姿勢的到位。鞋子的選擇以柔軟舒適為主,不宜穿高幫、硬低、不透氣面料的鞋子。
3.1.2.2加強自身保護意識
如果練拳后感覺肌肉酸痛無力,這是正常的生理反應,可以通過調節運動量來恢復。若出現膝關節局部疼痛,且逐漸加重,這說明某一部分肌肉或者關節韌帶有炎性反應,則要相應的減少運動量,調整運動計劃,以免炎癥擴大。也要在練習前注意是否具有練習的各項條件。
3.1.3提高身體素質,有針對性的加強鍛煉
要根據性別、年齡及身體狀況等來確定鍛煉的內容、方法,遵循持之以恒循序漸進的法
則。要做到堅持鍛煉,每天的作息表中,固定鍛煉時間,形成習慣。不要急于求成,要合理地提高鍛煉目標。 要加強腿和膝關節能力的鍛煉,腿部力量不足和膝關節周圍韌帶的牽拉張力薄弱也是造成膝關節負重過大而致傷的重要原因。因此加強下肢力量訓練尤其是加強股四頭肌的耐力性肌力訓練,有助于膝關節的穩定性和靈敏性。通常采用傳統的站樁法,主要有馬步樁\\(渾元樁\\)、升降樁和負重抬腿。主要是使練習者增加腿膝部關節和肌肉的力量,提高其功能。 3.2治療方法: 3.2.1運動療法:
3.2.1.1髕骨抽動法:傷者取臥位,膝關節伸直,主動收縮傷側股四頭肌,使髕骨上移,10次為一組,反復進行2~5組,每天1次,練習時軀干和小腿放松。
3.2.1.2直抬腿法:取臥位,膝關節伸直,主動抬舉傷肢,10次為一組,反復進行2~5組,每天1次。練習時軀干和健肢應保持不動,傷肢活動范圍為0°~90°。
3.2.1.3旋轉膝法:兩足平行開立與肩同寬,膝微曲,頭頸端正,下頜微收,含胸拔背,兩臂自然下垂,目視前方,意守丹田,自然呼吸,兩手扶膝,逆時針或順時針緩慢旋膝10圈;接著左膝逆時針、右膝順時針及左膝順時針,右膝逆時針緩慢旋轉10圈;然后兩腿曲膝緩緩下蹲至大腿與地面平行,同時兩臂前平舉,慢慢站起,兩臂隨之放下,做10次。
3.2.1.4站樁療法:練習時雙腳分開,與肩同寬,足尖與膝朝前,然后身體慢慢下降,做高位半蹲,匣膝關節保持在130°左右,要求上體平吱,重心稍靠后,軀干放松自然,頭頸正直,呼吸自如,兩手臂向前平抬,肩部放松,肘關節微屈,手心向內,雙手指相對,中間距離約30厘米,兩手心與胸間距離約定40厘米,高不過肩,低不過臍,松胯圓臀,腳趾微抓地,兩眼平視前方;站樁時間可以從每次5分鐘逐步增加到20分鐘,每日練習1~2次,練完后慢慢伸展膝關節,靜站數分鐘即可。
3.2.2按摩法
先在大腿下三分之—部位,用輕推、擦摩、揉捏、搓等手法依次反復按摩3~5分鐘;再固定在髕骨上,用拇指在髕骨邊緣疼痛部位刮50~100次,然后點壓委中、膝眼、梁丘、血海、足三里、陽陵泉等穴位,最后以抖動結束,每天進行1~2次。
3.2.3中草藥療法
將紅花30克、生川烏30克、歸尾30克、甘草30克、自然銅30克、馬前子30克、草烏30克、生姜9克混合放入1公斤酒中浸泡1周。然后將藥酒倒在8層疊好的紗布上,濕透為止,放在膝關節部位,蓋上塑料紙,用繃帶綁好,次日清晨取下。
3.2.4針炙法
可取阿是穴為主,配合可選血海、梁丘、陰陵泉、陽陵泉等。同時加T、D、P\\(神燈\\)照射20分鐘。
3.2.5超短波理療
每次20分鐘,10次為一個療程。
3.2.6局部封閉
髕骨周圍病點,用醋酸強的松25毫克加0.5%普魯卡因封閉。
結論
學習太極拳,有的人會覺得膝關節疼痛 ,這是常見的現象,這種疼痛有正常與不正常之分。正常的疼痛是因為運動量增大,兩腿肌肉的收縮強度和頻率增高,熱量消耗大增,乳酸堆積增多,引起肌肉疼痛。不過只要鍛煉方法正確,還會對治療腿疾,尤其是膝關節慢性疾患,有十分好的療效。不正常的疼痛則是久痛不止,越來越重,或原疾患加重,產生浮腫積水、積膿或軟骨磨損等現象。
所以,只要明白了導致膝關節損傷的原因,并且注重防治,我們就能夠避免大部分的膝關節損傷。我們最重要的是要端正練拳目的,以養為主以練為輔, 量力而行, 適可而止, 練養結合;還要明確練拳方式方法,不違要領,科學有效,時刻提防受傷;更要在受傷之后采用正確的處理方式方法,避免傷痛的加重。那么。我們練習太極拳就不會出現膝關節嚴重損傷的問題。
朋友們,大膽地練吧!只要去假歸真,方法正確,不失自然,不違要領,合乎生理,太極拳是不會損害膝關節的,膝關節損傷乃是運動不當所致,不過人為的原因而已,并非太極拳之過 。
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致 謝
隨著這篇本科畢業論文的最后落筆,我四年的大學生活也即將劃上一個圓滿的句號?；貞涍@四年生活的點點滴滴,從入學時對大學生活的無限憧憬到課堂上對各位老師學術學識的深沉沉湎,從奔波于教室體育館及圖書館的來去匆匆到業余生活的五彩繽紛,一切中的一切都是歷歷在目,讓人倍感留戀,倍感珍惜。
四年湖南科技學院的學習生活注定將成為我人生中的一段重要旅程。四年來,我的師長、我的領導、我的同學給予我的關心和幫助,使我終身收益,我真心地感謝他們。
在本文的撰寫過程中,何智強老師作為我的指導老師,他治學嚴謹,學識淵博,視野廣闊,為我營造了一種良好的學術氛圍。置身其間,耳濡目染,潛移默化,使我不僅接受了全新的思想觀念,樹立了明確的學術目標,領會了基本的思考方式,掌握了通用的研究方法,而且還明白了許多待人接物與為人處世的道理。其嚴以律己、寬以待人的崇高風范,樸實無華、平易近人的人格魅力,與無微不至、感人至深的人文關懷,令人如沐春風,倍感溫馨。正是由于他在百忙之中多次審閱全文,對細節進行修改,并為本文的撰寫提供了許多中肯而且寶貴的意見,本文才得以成型。
在此特向何智強老師致以衷心的謝意!向他無可挑剔的敬業精神、嚴謹認真的治學態度、深厚的專業修養和平易近人的待人方式表示深深的敬意!同時感謝張修昌老師、周圣文老師、李紅云老師等幾年來對我的栽培和教育還有一路陪我走過的各位室友、武術訓練隊隊友等好哥們,謝謝你們陪我一路走來。
此外,本文參考了大量雜志期刊和專業叢書,由于參考期刊太多,不能一一注明,敬請原諒并向所有作者和刊物致以誠摯的謝意!由于本人水平有限,紕漏之處在所難免,懇請各位老師不吝賜教。
