BCS 是因為支氣管以及周圍肺部組織出現慢性化膿炎癥以及纖維化，使得支氣管壁肌肉以及彈性組織遭到破壞，造成支氣管發生變形并出現持久性擴張。
其典型癥狀包括慢性咳嗽以及咳膿痰與反復咯血。其致病因素主要是支氣管受到感染以及阻塞或者牽拉等，少部分患者是先天遺傳?；颊叽蠖嘤新檎钜约鞍偃湛然蛘咧夤苄头窝譢\(Bronchial pneumonia，BP\\)之類病史。BCS 嚴重影響患者生活以及工作。因此，早期有效的進行診斷，顯得格外重要?，F報道如下:
1 資料與方法。。
1． 1 臨床資料:2012 年 7 月至 2013 年 7 月，我院總共收治了 96 例 BCS 的患者。男 73 例，女 59 例;年齡 29－ 76 歲，平均\\(49． 8 ± 7． 6\\) 歲。主要癥狀表現:發熱、咯血以及反復發作型咳痰。
1． 2 研究方法:所有患者均進行 X － ray，CT 以及 MSCT檢查，對比不同檢查方法的影像表現。以臨床確診作為金標準，對比不同檢測方法的靈敏度以及漏診率。
1． 3 檢查方法:X － ray 采用 XG 500mA X 射線機進行拍攝。CT 檢查將其掃描參數設定:電壓為 120KV，電流為 150mA，層厚為 2mm，間隔為 1cm;靶掃描，FOV為 240mm，其掃描范圍為肺尖到隔頂。MSCT 檢查，其掃描范圍為肺尖至肋膈角，進行 1． 25mm 的薄層重建。
1． 4 評價標準:靈敏度 = a /\\(a + c\\) × 100% ;漏診率 =c / \\(a + c\\) × 100% 。見表 1?！颈?】
1． 5 統計學方法:以 SPSS13． 0 軟件分析。數據比較以 X2檢驗。計量數據比較以 t 檢驗。P ＜ 0． 05 為差異有統計學意義。
2 結 果
2． 1 不同檢查方法結果對比:CT 與 MSCT 檢查出平均柱狀肺段數為\\(48 ± 13\\)個，囊狀為\\(32 ± 15\\)個，靜脈曲張型為\\(38 ± 15\\) 個，混合型\\(29 ± 12\\) 個，合計\\(137 ±12\\)個;均明顯多于 X － ray 檢查的\\(12 ±9\\)個，\\(13 ±8\\)個，\\(17 ±10\\)個，\\(12 ±5\\)個，\\(43 ±7\\)個。差異均具有統計學意義\\(均 P ＜ 0． 05\\)。提示 CT 與MSCT 檢查方法更佳。見表 2?！颈?】
2． 2 不同檢測方法的靈敏度以及漏診率對比:X － ray靈敏度為81． 25%\\(78/96\\)，較 CT 與 MSCT 的98． 96%\\(95/96\\) 明顯更低。X － ray 漏診率為 18． 75% \\(18/96\\)，較 CT 與 MSCT 的0． 10%\\(1/96\\)明顯更高。差異均具有統計學意義\\(均 P ＜ 0． 05\\)。提示 CT 與 MSCT檢查具有更高的靈敏度。見表 3?！颈?】
3 討 論
既往依據 BCS 患者臨床癥狀以及 X － ray 影像表現和支氣管造影\\(bronchography，BG\\)檢查即可確診。
但是胸部 X － ray 由于市場特異性較差，而容易造成漏診。且 BG 檢查屬于創傷性檢查，導致大多患者較難接受，因此目前臨床上已經很少采用。CT 檢查相比X － ray 可以獲得更多有用診斷信息。尤其是 MSCT在進行常規 CT 檢查之后在進行薄層重建，可以有效提高 BCS 診斷率，以及成為臨床上診斷 BCS 最為主要的方法。
筆者對比 X － ray 和 CT 與 MSCT 檢查結果，發現CT 與 MSCT 檢查出的肺段數明顯比 X － ray 檢查方法更多。差異均具有統計學意義\\(均 P ＜0． 05\\)。結果與熊志安，蒲紅等人的報道相符。這可能是因為 X －ray 是重疊型影像表現，所以在 BCS 的診斷上有一定的缺陷，不能準確判斷肺段數。而 BG 雖然能夠準確診斷 BCS，然而此法屬于創傷性檢查，其手術操作相對復雜，檢查過程患者痛苦，且一旦處理不當極易造成患者出現呼吸困難，其嚴重者可導致造影劑吸入，從而應發醫源性的纖維化。CT 與 MSCT 是近幾年逐漸發展的診斷方法，它可以在多平面以及多方位更加清楚地對支氣管的擴張以及腔內具體情況進行顯示。除此之外，還可以準確地鑒別肺部組織的囊性病變。對比 X － ray 和 CT 與 MSCT 的靈敏度以及漏診率，發現CT 與 MSCT 均明顯優于 X － ray。與胡寧等人報道相符。這可能是因為 CT 與 MSCT 可以排除 X － ray 檢查組織之間相互的干擾，能顯示出患者正常組織下的病變。從而提升其靈敏度。隨著 CT 技術快速發展，MSCT 的應用也越發廣泛。MSCT 操作簡便且安全無創，其掃描病灶準確。么恩亮，張翔等人研究顯示，MSCT 影像表現和外科手術直視相比基本一致，這也進一步證明了 CT 在 BCS 診斷中的重要價值。
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