腦血管病是常見的臨床血管疾病 , 好發于中老年人 , 具有發病率高、死亡率高、致殘率高、并發癥多和復發率高等特點[1].該病對患者造成的危害較大 , 治療不及時或治療不當均易引起嚴重后果 , 甚至死亡.該病常規治療包括抗感染、改善腦供血、保持呼吸道順暢、控制體溫和維持水電解質平衡.通心絡膠囊是一種中藥制劑 , 現搜集 2013 年 3 月 ~2014年 3 月本院收治的 78 例腦血管病患者 , 對其通心絡膠囊治療的方法和效果進行總結性分析 , 并將分析結果報告如下.
1資料與方法
1. 1一般資料 搜集 2013 年 3 月 ~2014 年 3 月本院收治的78例腦血管病患者, 隨機分為對照組和實驗組.對照組39例,年齡 55~79 歲 , 平均年齡 \\(63.33±4.25\\) 歲;男 22 例 , 女 17 例;其中 10 例合并冠心病 , 6 例腦梗死 , 5 例糖尿病 , 5 例高血壓.
實驗組 39 例 , 年齡 54~80 歲 , 平均年齡 \\(64.28±3.69\\) 歲 ;男21 例 , 女 18 例 ;其中 11 例合并冠心病 , 5 例腦梗死 , 4 例糖尿病 , 5 例高血壓.兩組的一般臨床資料相比 , 差異無統計學意義 \\(P>0.05\\), 具有可比性.
1. 2方法 對照組給予常規治療 , 實驗組給予常規治療的同時應用通心絡膠囊.常規治療 :抗感染、改善腦供血、保持呼吸道順暢、控制體溫和維持水電解質平衡.通心絡膠囊3 次 /d, 4 粒 / 次 , 共 4 周.觀察對照組、實驗組不良反應的發生情況并比較.對比對照組、實驗組臨床療效.
1. 3療效標準 無效 :治療后患者臨床癥狀較治療前無變化 , 肌力減退或無變化 ;好轉 :治療后患者臨床癥狀較治療前基本改善 , 言語功能明顯恢復 , 意識清楚 , 肌力提高 >1級 ;有效 :治療后患者生活可自理 , 可下地行走 , 言語功能較好 , 意識清楚 , 肌力提高 >2 級.總有效率 =\\( 好轉 + 有效 \\)/總例數 ×100%.
1. 4統計學方法 對本文所得實驗數據均采用 SPSS13.0 統計學軟件進行檢驗.計量資料以均數 ± 標準差 \\(x-±s\\) 表示,采用t檢驗 ;計數資料以率 \\(%\\) 表示 , 采用χ2檢驗.P<0.05為差異具有統計學意義.
2結果
2. 1不良反應 對照組 3 例治療期間出現不良反應 , 發生率為 7.69%, 其中 1 例惡心 , 2 例胃部不適.實驗組 1 例治療期間出現不良反應 , 發生率為 2.56%, 表現為胃部不適.
實驗組不良反應發生率低于對照組 , 差異有統計學意義\\(P<0.05\\).
2. 2臨床療效 對照組治療總有效率是 79.49%, 其中 8 例無效 , 占 20.51% ;15 例好轉 , 占 38.46% ;16 例有效 , 占41.03%.實驗組治療總有效率是 97.44%, 其中 1 例無效 , 占2.56% ;12 例好轉 , 占 30.77% ;26 例有效 , 占 66.67%.實驗組治療有效率高于對照組 , 差異有統計學意義 \\(P<0.05\\).
3討論
腦血管病按照不同病理變化可分為缺血性和出血性兩類 , 患者腦部血循環障礙 , 引起局部神經功能缺失 , 從而引發一系列癥狀 , 對患者身體健康及生命安全構成的威脅較大.中醫將該病列入"中風"范疇 , 患者因氣滯血瘀、脈絡瘀阻、正氣不足、血瘀痰凝致病 , 治療時應以通絡、益氣、活血為主.通心絡膠囊主要成分包括水蛭、土鱉蟲、酸棗仁、全蝎、蜈蚣、人參、赤芍、檀香、冰片、乳香、蟬蛻和降香等.方中水蛭具有抗凝溶纖、活血化瘀功效 ;人參能夠使氣血旺盛 , 起到補益心氣作用 ;土鱉蟲具有通經疏絡功效 , 同時利于水蛭發揮活血化瘀作用 ;全蝎、蟬蛻和蜈蚣共同起到解痙止攣及通經疏絡作用 , 配合冰片通竅、赤芍活血養血等功效.諸藥共用起通絡止痛、益氣活血之功.國內研究表明 , 對該病患者應用通心絡膠囊 , 臨床有效率可達 90% 以上 , 且不良反應較少 , 少數患者可出現胃部不適 , 并自行緩解.在本文研究中 , 對實驗組進行常規治療的同時給予通心絡膠囊 , 治療總有效率為 97.44%, 不良反應發生率為 2.56%, 單獨實施常規治療的對照組治療總有效率為 79.49%, 不良反應發生率為 7.69%, 實驗組治療有效率較高 , 不良反應較少 , 且與相關研究基本一致.
綜上所述 , 通心絡膠囊應用效果較好 , 安全可靠 , 對腦血管病患者治療時應用通心絡膠囊 , 效果顯著 , 且可靠安全 , 值得推廣.
參 考 文 獻
[1] 紀東明 . 通心絡膠囊治療缺血性腦血管病的臨床療效觀察 . 實用心腦肺血管病雜志 , 2012, 15\\(17\\):52-53.
