隨著人類社會的工業化進程,環境污染日益嚴重,鎘(Cadmium,Cd)污染人群也日益增多,人類健康受到很大威脅。國際癌癥研究署(IARC)把鎘歸類為第一類人類致癌物,聯合國環境規劃署(UNEP)也把鎘列為重點研究的環境污染物。有研究顯示,生活中暴露于鎘環境污染物的妊娠婦女,其胎兒易發生早產和低體質量,鎘還可以通過乳汁分泌而影響母乳喂養的新生兒。本研究對妊娠期鎘暴露產婦的乳汁進行鎘元素檢測,并監測相應嬰兒出生 6 個月后的生長發育情況,觀察鎘暴露孕婦產后母乳喂養對新生兒的生長發育影響。
1、 對象與方法
1.1 對 象 選擇浙江省溫嶺市鎘污染地區 2002年 11 月—2003 年 1 月選擇純母乳喂養嬰兒的產婦及新生兒,各 60 例。剔除人工喂養與混合喂養者和 6個月內出現生理缺陷的新生兒。
1.2 方 法 由專人按國家統一的標準方法和計量器測定 6 月齡嬰兒身高、體質量。專人負責于上午 9~11 點時間段內收集分娩當日的母乳。收集前用清水擦洗乳頭,將收集好的乳汁分裝于 2mL 的 EP管 3 管和 5mL 的凍存管 1 管。使用 Agilent 7500ce電感耦合等離子質譜系統(美國 Agilent,Inc)對母乳中鎘元素的含量進行分析。質譜分析儀上所顯示的樣品測得的數值已綜合樣品稀釋倍數,故該值即為樣品鎘元素含量水平。
2、 結 果
以母乳鎘 0.36μg/L 水平為正常標準,高鎘組39例,平均鎘水平為(0.59±0.16)μg/L;正常組 21 例,平均鎘水平為(0.20±0.07)μg/L,兩組鎘水平差異有統計學意義(P<0.01)。產后 6 個月,母乳高鎘組嬰兒身高與體質量均低于母乳鎘正常組(t=4.12,t=6.85,P<0.05),見表 1。
3、 討 論
環境污染物可分為無機污染物和有機污染物,其中無機污染物又分為金屬污染物和非金屬環境污染物。金屬污染物是指重金屬污染物,包括汞、鎘、鉛、鉻、銅、鎳、錳、鋅以及類金屬砷、硒等元素。鎘廣泛存在于工農業和日常生活中,環境中的鎘不能被生物降解。通過對孕婦體內污染物質進行監測,了解孕婦體內污染物質的暴露水平,對其進行生活方式的指導,在其分娩之前進行干預,可以有效控制污染物從乳汁中的分泌,從而減少對嬰兒健康的影響。
母親生活中長期鎘暴露,分娩后鎘元素可通過乳汁對嬰兒造成危害。本組結果顯示,選擇純母乳喂養的嬰兒 6 個月時的身高與母乳中鎘的含量呈負向關系。高鎘組 6 月齡嬰兒的身高和體質量均低于母乳鎘水平正常組嬰兒,這與以往的研究結果一致。
研究顯示,鎘污染途徑以水污染為主,水中和飲料中游離的鎘離子比食物中結合態的鎘更易被腸道吸收。因此,妊娠期婦女應避免食用和接觸被鎘污染的水和飲料,不抽煙。研究顯示,鋅的攝入可以阻止鎘的危害。孕婦可選擇鋅/鎘比值較大的食物,如大麥、小麥、蕎麥、豆類、水果、海味、肉類等,以利母嬰安全。
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