慢性盆腔炎是婦科常見病、多發病，病程長，病變以纖維組織增生為主，抗生素治療效果不佳，既往無特效療法，近年來該病的發生率有所上升，嚴重危害婦女的身心健康。我院應用短波電療法聯合藥物治療50例慢性盆腔炎，取得了良好的臨床效果?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料全部病例來自2012年1~9月我院婦科門診就診的慢性盆腔炎患者50例?；颊吣挲g18~49歲，已婚或未婚，有性生活史，病程2~18個月，有急性盆腔炎病史36例，無急性盆腔炎病史或病史不清14例，患者均有不同程度下腹部墜痛，腰骶部脹痛，性交痛或痛經，白帶增多，月經不調或不孕，子宮附件有壓痛，有性交痛6例，月經不調12例，婦檢及B超檢查盆腔炎性包塊9例，附件增粗包塊8例，盆腔積液11例，所有患者病史癥狀婦檢B超檢查均符合慢性盆腔炎的診斷標準[1].

1.2方法將患者按照奇數、偶數分為觀察組和對照組各25例，觀察組及對照組均采用廣譜抗生素方案治療：阿奇霉素0.5g每日1次靜脈滴注，替硝唑0.4g每日1次靜脈滴注，療程10天，同時，觀察組在月經干凈3天后，采用廣東省珠海市和佳醫療設備股份有限公司生產的HG-2000I體外高頻熱療機治療?；颊咧委熐俺ト斫饘偌坝写判缘奈锲?，排空尿液，仰臥于治療床上，暴露治療部位，在腰骶部和下腹部之間置圓形電極板各1塊，距皮膚4~5cm,溫度39~40℃,患者認為熱感最舒適為佳，每日1次，每次45分鐘，10天為1療程，一般2個療程，每個療程間隔5天。

1.3療效判定標準痊愈：癥狀及體征完全消失，白帶正常，B超顯示正常盆腔；顯效：癥狀消失，體征明顯改善，白帶正常，B超顯示輸卵管增粗程度明顯減輕或盆腔包塊明顯縮小，盆腔積液消失；有效：癥狀好轉，體征有所改善，白帶接近正常，B超顯示輸卵管增粗程度有所減輕或盆腔包塊有所縮小，盆腔積液消失；無效：癥狀及體征均無改善，B超顯示無變化。

2 結果

觀察組與對照組療效比較。觀察組：顯效20例，有效5例，無效0例；對照組：顯效9例，有效13例，無效3例。

χ2=11,P<0.05.觀察組比對照組療效顯著。

3 討論

慢性盆腔炎的治療，長期以來臨床上多采用藥物治療。

抗生素藥物治療對急性炎癥及病程較短的患者療效較好，對病程較長者療效不佳，長期大量應用抗生素副作用大，部分患者因此被迫停藥，不能達到滿意療效。因婦女內生殖器位于腹腔最低處，炎癥吸收慢，一旦由于急性期未規律用藥或治療時間不足，細菌易產生耐藥性，同時局部慢性炎癥使藥物不易被吸收，單獨抗生素治療效果不佳，故對慢性盆腔炎必須采用全身與局部綜合治療方能取得滿意療效。

體外 高 頻 熱 療 機，使 用 的 頻 率 是13.56MHz,波 長22.1m的高頻短波電。具有高頻電所共有的物理特性，能夠產生高頻電磁場，作用于人體，可產生明顯的熱效應和熱外效應。這些效應，主要表現在當高頻電磁場作用于人體局部組織時，其電能被組織吸收轉變為熱能，使局部組織溫度升高，對不耐熱的細菌有抑制作用；同時，這種溫熱效能可以使局部組織血管擴張，組織細胞的通透性升高，局部組織溫度升高，血液、淋巴循環加快，局部微循環改善，組織細胞的營養和新陳代謝加強，有利于慢性炎癥組織修復[2];而高頻電磁場熱外效應，使組織中的帶電微粒、偶極子、細胞之間的摩擦接觸增強，促使組織內各種成分的交換，改變組織的理化過程，使纖維組織再生速度加快，白細胞吞噬作用加強，增強免疫系統功能，減少病灶滲出物，促進組織再生。由于其明顯的擴血管、改善血液循環作用，使病灶在單位時間內更多的藥物成分吸收并發揮作用，因此兩種治療方法聯合應用明顯提高療 效，縮 短 療 程，較 單 純 靜 脈 給 藥 療 效 顯 著 （P<0.05）。由于高頻熱能機在治療上方法簡便，安全無痛苦，無毒副作用，無耐受性，療效高，深受廣大患者的歡迎，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 王建芹，崔學文.蒲苓盆炎康顆粒聯合抗生素治療慢性盆腔炎療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2010,15（18）:552-553.
[2] 周詠梅，謝新麗.抗生素配合體外電場熱療治療盆腔炎116例臨床效果觀察[J]吉林醫學，2011,36（23）:4811.