齲齒屬于細菌性疾病 , 為臨床兒童的一種常見病和多發病 , 會誘發根尖周圍炎、牙周病等疾病。在兒童階段 , 齲病會給其牙頜系統的健康生長、發育產生影響 , 降低人體健康素質 , 且其繼發病可引發其他器官疾病 , 給兒童健康生長發育帶來不良影響?？谇痪C合保健為一種阻止乳牙損害、減少兒童口腔細菌的保健預防措施[1].作者對本院收治的130 例兒童齲齒應用口腔綜合保健 , 取得了較好效果 , 具體報告如下。
1資料與方法
1. 1一般資料 選取本院 2015 年 1~4 月診治的有預防齲齒需求的 260 例兒童 , 其中 , 男 164 例 , 女 96 例 , 平均年齡（4.5±1.6） 歲 ;應用隨機雙盲法將其分為觀察組與對照組 , 每組 130 例。兩組患兒的性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義 （P>0.05）， 具有可比性。
1. 2方法 對照組兒童僅實施常規齲齒療法 , 觀察組兒童在對照組基礎上實施口腔綜合保健干預， 具體干預措施如下。
1. 2. 1健康教育 ①對兒童實施健康教育 , 可應用健康教育宣傳圖冊和形象圖片 , 對兒童講解刷牙的正確方法、步驟；另外 , 也可應用播放動畫片的方式為兒童講解相關口腔衛生保健知識 , 指導其養成愛護口腔健康的習慣。每月定期組織兒童積極參與口腔衛生保健講座 , 使其認識到口腔保健重要性以及齲齒的危害 , 準確掌握預防方法 , 促使其主動實施口腔保健措施。②對兒童家長進行健康宣教 , 有效轉變家長的不正確思想 , 使其認識到如兒童有乳牙齲齒 , 不及時給予治療 , 則會發生嚴重不良后果。另外 , 對兒童家長進行正確指導 , 如兒童發生齲齒 , 則要及時就醫 , 若治療不及時 , 嚴重者可能導致發生牙周病等疾病 ;此外 , 囑咐兒童家長加強日常監督 , 及時糾正兒童存在的不良行為。
1. 2. 2飲食教育 兒童飲食習慣會給牙齒的健康發育產生較大影響 , 如兒童飲食習慣不良 , 則會大大提高齲齒發生率。指導兒童正確飲食 , 以粗纖維食物為主 ;睡前避免攝入甜性食物、酸奶等 ;家長要指導兒童做好飯后漱口工作。食用少量粗纖維食物能夠有效將兒童牙齒牙面殘留物質清潔干凈 ,且能夠增強咀嚼功能 , 進而降低齲齒發生率；兒童攝取酸性、甜食時 , 最佳攝入時間為兩餐之間 , 這樣能夠有效縮短酸性食物、甜食和牙齒之間的接觸時間與接觸頻率 , 減少牙齒磨損和腐蝕。食用酸性食物時 , 要注意食物安全性。進食甜食時要盡量減少蔗糖的攝入?？谇会t學研究認為 , 蔗糖為導致齲齒的罪魁禍首 , 這是因為蔗糖能夠促進牙菌斑的形成 , 影響牙質健康 , 因此減少蔗糖和兒童牙齒之間的作用時間 , 尤其是針對學齡前兒童 , 督促其養成健康的飲食習慣 , 能夠有效保障兒童口腔健康。
1. 2. 3規律檢查 家長要定期帶兒童到醫院或者門診進行口腔健康狀況檢查 , 如檢查結果發現存在不良問題 , 則要及時根據醫囑處理 ;并依據檢查結果調整口腔綜合保健干預內容。
1. 3觀察指標 干預 6 個月后 , 對兩組兒童的正確刷牙例數、每日刷牙次數、飯后漱口比例、齲齒發生率以及刷牙時間等指標進行比較觀察。
1. 4統計學方法 采用 SPSS19.0 統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差 （x-±s） 表示 , 采用t檢驗 ;計數資料以率 （%） 表示 , 采用χ2檢驗。P<0.05 表示差異具有統計學意義。
2結果
2. 1兩組兒童的各項指標比較 觀察組 :正確刷牙 122 例 ,占 93.8%, 每日刷牙 2 次以上 118 例 , 占 90.8%, 飯后漱口 130例 , 占 100.0% ;對照組 :正確刷牙 84 例 , 占 64.6%, 每日刷牙 2 次以上 89 例 , 占 68.5%, 飯后漱口 92 例 , 占 70.8% ;觀察組兒童的正確刷牙率、每日刷牙 2 次以上率以及飯后漱口率均較對照組高 , 差異均有統計學意義 （P<0.05）。
2. 2兩組兒童的齲齒發生率比較 觀察組發生 3 例齲齒 ,齲齒發生率為 2.3% ;對照組發生 42 例齲齒 , 齲齒發生率為32.3% ;觀察組齲齒發生率顯著低于對照組 , 差異有統計學意義 （P<0.05）。
2. 3兩組兒童的刷牙時間比較 觀察組兒童每次刷牙時間為 （3.2±1.1）min, 對照組兒童每次刷牙時間為 （2.9±1.0）min,兩組兒童的刷牙時間比較差異無統計學意義 （P>0.05）。
3討論
學齡前兒童出現齲齒會給其口腔健康帶來嚴重危害 , 且受到各種原因影響 , 我國兒童中 , 齲齒發生率在不斷提高。齲齒發病初期 , 牙齒表面表現為黑色小溝或者表淺小洞 , 如不能有效對其實施治療 , 則會加深齲洞 , 加劇牙齒疼痛感 ,嚴重者導致出現繼發性牙周疾病。有研究表現 , 為兒童實施有效的口腔保健干預 , 可有效預防齲齒的發生[2].
口腔綜合保健干預屬于一種以飲食指導、健康教育為主的預防措施 , 通過應用口腔綜合保健干預 , 能夠大大降低兒童口腔內細菌滋生率 , 并防止齲齒發生 , 減少給恒牙帶來的損傷。另外 , 在實施口腔綜合保健干預的過程中 , 離不開醫務人員、監護人員以及兒童自身的共同努力 , 醫務人員通過對兒童實施相關指導 , 能夠指導兒童準確進行口腔衛生維持 , 并使其養成較好的生活習慣和飲食習慣[3].本組研究中 , 對照組兒童采取常規齲齒療法治療 , 觀察組兒童在常規齲齒療法治療的基礎上應用口腔綜合保健干預治療 , 結果顯示 , 觀察組兒童的正確刷牙率、每日刷牙 2 次以上率以及飯后漱口率均較對照組高 , 差異有統計學意義 （P<0.05） ;觀察組齲齒發生率顯著低于對照組 , 差異有統計學意義 （P<0.05） ;兩組兒童的刷牙時間對比差異無統計學意義 （P>0.05）。
綜上所述 , 對兒童齲齒應用口腔綜合保健干預療法 , 能夠顯著降低兒童齲齒發生率 , 整體預防效果較好。
參考文獻：
[1] 劉婧 . 口腔綜合保健預防兒童齲齒的效果觀察 . 醫學信息 ,2015, 1（9）：111.
[2] 張利平 . 口腔綜合保健干預預防兒童齲齒的效果觀察 . 臨床合理用藥雜志 , 2015, 8（3）：149-150.
[3] 賀艷 . 觀察并探討口腔綜合保健預防兒童齲齒的臨床效果 . 中國醫藥指南 , 2014, 14（21）：154-155.
