改革開放以來我國的工業化、城市化進程的逐步加快，我國出現了以城市為主要流入地的人口流動大潮，在這股潮流中流動人口中婦女的比例也越來越高。由于流動婦女本身文化水平較低，社會保障不足，導致了較高的嬰兒出生率加之較高的孕產婦死亡率現象出現，根據一份調查顯示，北京市流動人口孕產婦死亡率高于北京居民３至５倍?？梢哉f目前中國的城市流動人口孕產婦的保健狀況令人堪憂，迫切需要做好流動人口孕產婦圍保健，同時也需要對加強研究提供相應的策略方可。
１影響流動婦女孕期保健狀況的因素
首先，流動育齡婦女孕次較高。很多外來流動婦女往往收到了農村重男輕女思想的影響，文化程度低，優生優育的思想還很淡漠，往往生有二胎或者三胎，而且加上他們頻繁的流動，導致了政府的計劃生育工作難以開展，也無法實現優生優育。
其次，由于長期以來農村或者偏遠地區的醫療條件不足，缺乏應有的婦幼保健知識，孕產婦往往不做或很少去檢查。要知道加強產前檢查是保障孕婦和胎兒健康的重要渠道，能夠降低圍產期病死率。但是流動人口孕產婦往往并不重視，加之缺乏醫療保險，不熟悉醫療過程，往往抱著嫌棄花錢多和麻煩的心態來對待，這些都會阻礙流動婦女接受持續完整的醫療保健。
再次，目前很多城市對外來流動人口的管理相對較為嚴格，往往規定，沒有生育證明或以不正當手段取得計劃生育證明的需要面臨很多的懲罰，這讓本來就在城市沒有安全感的流動婦女很少露面，更不用說去正規醫院接受檢查和分娩了。婦幼保健部門沒有專職進行孕產期保健，更不用說提高非計劃內生育的孕產婦的保健水平。
最后，從孕期營養保健知識的補充來看，我國城市育齡婦女的營養狀況相對較好，但是流動婦女缺不理想，很多人來到城市就是為了養家糊口，他們的經濟收入還沒有達到需要良好的孕產期保健服務的程度，從而使他們的醫療需要不能轉化為需求。很多孕婦即使在懷孕期間還要堅持工作，所以這樣導致了外來孕期婦女貧血較為普遍。要知道流動婦女孕期保健狀況會帶來很多的問題，比如葉酸的缺乏可引起影響胎兒的健康成長。
２針對影響流動婦女孕期保健的應對策略
首先應該為流動婦女的孕期各種保健費用提供減免，有研究稱目前流動人口婦女僅４３．５％的定期產前檢查率、７５．３％的住院分娩率、地下接生屢禁不止，這可能也是和孕婦產前檢查費用以及收入較低有關，為了能夠讓他們有條件享受現代醫療的成果。政府需要積極的在財政上、政策上更多地關注這部分弱勢群體，盡可能的推動各項制度的改革，對經濟上確實有困難的流動人口孕婦實行優惠服務，降低收費標準，可以加大對醫療保健機構的補助力度，提高醫療報銷的份額，能夠讓流動人口孕產婦提供其能夠承受的基本保健服務。
其次，針對目前的婦女大部分文化素質較低，保健意識淡薄淡薄的現狀，特別需要積極的加強健康教育，提高婦女素質。應該廣開門路，如板報、社區發放宣傳資料、大型咨詢、電視、廣播等形式為這些外來人口設立相關的信息渠道，深入群眾、深入社區，充分利用大眾傳播媒介。還可以成立相關的組織進行健康教育機構，對這些機構進行補貼，為她們提高健康宣教能力提供場所與機會，利用各種形式加強宣教力度與覆蓋面使流動人口婦女得到易獲得、免費、易接受的保健常識。
再次，為了更好地滿足流動婦女的保健需求，需要提高流動育齡婦女的保健意識，做好孕前、孕中和孕后管理。懷孕是辛苦的，尤其是對流動婦女而言，她們需要擔負著各種的工作，還需要應對各種的生理不適，比如———惡心、嘔吐、反胃等，這是因為子宮壓迫蠕動變慢，胃部肌肉張力下降，孕婦會感到燒心，應該注意少食多餐，進食后不要臥床等。還可以通過服用維生素以及健脾開胃中藥等來應對。此外，妊娠初婦女子宮不斷成長也會導致尿頻和尿急的癥狀，孕期末胎的時候咳嗽噴嚏很容易出現尿外溢。應該利用各種渠道來積極的指導保持尿道清潔，練習縮肛，鍛煉盆底肌張力。此外還應該積極的避免尿道感染，保證水分攝入。
此外，還應該積極的告誡流動婦女戒除各種不良習慣，比如咖啡和煙酒等，煙酒證明煙草中的毒性氣體和過量的乙醇等都會影響受精卵發育，嚴重者會導致流產或者進而影響胎兒的大腦等器官?？Х戎械囊恍┪镔|孕婦體內吸收后不容易被及時的代謝掉，也會對嬰兒產生一定的影響，甚至導致孕婦貧血情況的加重。適當增加運動量，不要過長時間的站立，采取適當的加強鍛煉防止下肢痙攣，盡量下肢注意保暖。一些不良的藥物，有助于減少疾病的發生，能夠增強孕期婦女的抵抗力。但是也要注意慎重用藥，特別需要根據醫囑合理用藥。因為一些藥物如四環素類藥物等對胎兒可能產生身體或智力方面的損傷，胎兒本身發展不成熟，對藥物相對敏感，不然很容易造成胎兒藥物中毒。
一些流動婦女可能還存在著各種的心理障礙，很多人往往沒有心理準備，或者為自身的生活條件所困擾，可能出現各種的心理焦慮像擔心疼痛、擔心生命、擔心家庭開支等等，很容易出現可能的悲傷萎靡等癥狀。
需要根據不同的職業、閱歷、生活習慣進行有針對性的教導，積極的幫助他們和家庭交心，理解他們的思想，耐心傾聽他們的敘述。
總之，流動婦女孕期保健是一個和流動婦女、家庭息息相關的問題，需要社會各方面諸如政府、社區、醫院應在每個環節引起重視，提高育齡婦女的保健意識，使其了解孕產期保健的意義，更好地保障流動人口孕產婦的健康。
參考文獻
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